胰腺炎的疾病分類有哪些?患慢性急性胰腺炎的病因有哪些?
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胰腺炎是指胰腺組織的炎症性疾病,包含急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎的發病率為4.8/10萬~24/10萬,全球人口中,慢性胰腺炎為9.62/10萬,胰腺炎後糖尿病為6/10萬。那麼,胰腺炎有哪些危害?引起胰腺炎的病因有哪些?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目錄
1、胰腺炎的疾病分類有哪些
2、慢性胰腺炎的病因
3、急性胰腺炎的病因
胰腺炎的疾病分類有哪些
1、急性胰腺炎
輕度急性胰腺炎
具備急性胰腺炎的臨牀表現和生化改變,但不伴有器官功能衰竭及局部或全身併發症,為最常見的急性胰腺炎。
中度急性胰腺炎
具備急性胰腺炎的臨牀表現和生化改變,伴有一過性的器官功能衰竭,或伴有局部或全身併發症,而不存在持續性的器官功能衰竭。
重度急性胰腺炎
具備急性胰腺炎的臨牀表現和生化改變,且伴有持續的器官功能衰竭。
2、慢性胰腺炎
酒精性慢性胰腺炎
由於長期酗酒導致的慢性胰腺炎,排除其他病因並有長期飲酒史,可對改類型進行診斷。
膽源性慢性胰腺炎
患者常伴有膽繫結石,長期結石導致胰腺發生慢性炎症。
複發性慢性胰腺炎
患者常有兩次以上的急性胰腺炎史,是一種特殊的胰腺炎。
遺傳性慢性胰腺炎
具有家族聚集傾向。
自身免疫性慢性胰腺炎
由於自身免疫抗體的因素,導致機體產生慢性胰腺炎。
特發性慢性胰腺炎
病因尚不明確。
慢性胰腺炎的病因
1、膽系疾病
如急慢性膽囊炎、膽道寄生蟲病如膽道蛔蟲病、膽管炎先天性畸形如膽道閉鎖、Oddi括約肌功能障礙。
2、營養因素
嚴重營養不良、高脂血症、高鈣血癥、蛋白質缺乏均會引起慢性胰腺炎的發生。
3、遺傳因素
一些有家族遺傳史的患者,幼年就會出現反覆發作的胰腺炎。
4、B族柯薩奇病毒
可能引起機體產生急性胰腺炎,飲酒後可逐漸發展為胰腺炎。
5、代謝障礙
高脂血症、高鈣血癥可能會加重機體負擔,進而產生慢性胰腺炎。
6、慢性酒精性中毒
酒精引起胰腺損害的機制尚不明確,可能是由於酒精刺激為各種激素,最終導致胰液和胰酶分泌亢進導致慢性胰腺炎發生。
急性胰腺炎的病因
1、膽石症與膽道疾病
膽石症、膽道感染或膽道蛔蟲等均可引起,其中膽石症(包括膽道微結石)最常見。
2、高甘油三酯血癥
高甘油三酯血癥性胰腺炎的發病率呈上升態勢,當甘油三酯≥11.30mmol/L,臨牀極易發生急性胰腺炎;而當甘油三酯<5.65mmol/L時,發生急性胰腺炎的危險性減少。
3、乙醇
大量飲酒刺激胃酸分泌,刺激Oddi括約肌痙攣和十二指腸乳頭水腫,並且長期酒癖者常有胰液內蛋白含量增高,易沉澱而形成蛋白栓,致胰液排出不暢。
4、胰管阻塞
胰管結石或蛔蟲、胰管狹窄、腫瘤等均可引起胰管阻塞,當胰液分泌旺盛時胰管內壓增高,使胰管小分支和胰腺泡破裂,胰液與消化酶滲入間質,引起急性胰腺炎。
5、手術與創傷
腹腔手術特別是胰膽或胃手術、腹部鈍挫傷等可直接或間接損傷胰腺組織與胰腺的血液供應引起胰腺炎。
6、內分泌與代謝障礙
任何引起高鈣血癥的原因如甲狀旁腺腫瘤、維生素D過多等,均可引起胰管鈣化、管內結石導致胰液引流不暢,甚至胰管破裂,高血鈣還可刺激胰液分泌增加和促進胰蛋白酶原激活。
7、感染及全身炎症反應
在全身炎症反應時,作為受損的靶器官之一,胰腺也可有急性炎性損傷。
8、藥物
某些藥物如噻嗪類利尿藥、硫唑嘌呤、糖皮質激素、四環素、磺胺類等可直接損傷胰腺組織,可使胰液分泌或黏稠度增加,引起急性胰腺炎。
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