孕晚期便祕 小心胎盤早剝、胎死腹中

懷孕期間便祕需小心，便祕過久過重，小心胎盤早剝。

最為典型且慘重的例子就是前段時間來就診的小王，她懷孕已近8個月，可近來一段時間，老是發生便祕，每次上衞生間解大便都要蹲很長時間。上週末蹲了很久都解不出大便，剛站起來，突然覺得腹部發緊，一陣迫痛。疼痛感越來越厲害。她的肚子很緊

婦科醫生給予檢查發現胎位觸摸不靖，腹部也聽不到胎心音，陰道有少量暗紅色血液，隨即為她做了急診B超、B超提示胎盤增厚，在胎盤後出現大量液性低迴聲區，胎心音與胎動已消失。診斷為“胎盤早剝”，且胎兒已死在宮內。

為什麼便祕導致了胎盤早剝、胎死腹中那？

晚期妊娠時，因為長時間的下蹲，巨大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈，子宮靜脈淤血，導玫蜕膜靜脈牀淤血或破裂，從而發生胎盤剝高，此時胎兒仍未娩出故臨牀上稱為“胎盤早剝”。胎盤是胎兒營養物質的主要來源，如果胎盤老化、缺血等，則會導致胎兒缺氧，甚至死亡。

胎盤如果剝離面積小.出血停止，血液很快凝固，孕婦可無明顯症狀。如果剝離面積大，血液積聚在胎盤和子宮壁之間，由於壓力不斷加大，血液浸入肌層，引起子宮肌纖維分離，甚至斷裂，導致子宮收縮力減弱，反過來加重出血。

出血量越多，持續時間越長，長，越容易引起凝血功能障礙，極易導致肺、腎等重要器官損害。病人會出現休克.或出現瀰漫性血管內凝血，病情嚴重時，甚至臂切除子宮以保命，所以當胎兒己死亡，但由於不能在短時間內娩出時，需行緊急手術，搶救大人的生命。