大咯血的急救措施有哪些？

大咯血是一種非常可怕的急診病症，有可能導致人體出血性休克，甚至導致人體窒息而死。人在大咯血時，支氣管嚴重受到堵塞，導致病人無法正常呼吸，因此急救措施就變得非常重要，如果急救不及時，病人很可能會窒息而死。那麼，大咯血的病因有哪些呢？遇到大咯血又該怎麼急救呢？

一、大咯血的病因

喉部以下呼吸器官出血，常伴隨咳嗽，血液經口腔咯出稱咯血。但傳統分類法僅著重於咯出口腔的血量的多少，而忽略了患者的全身情況以及未咯出口腔或氣道的出血量。其實，在臨床工作中咯血量並不容易估計，因積於氣道或咯出後嚥下，咯血量並非實際出血量，且患者肺功能和全身狀態不同，相同咯血量對病人危害也不同。因此，從處理的角度有必要拓展大咯血的涵義，大咯血的“大”應包括咯血量大和對患者有大的影響，由於氣道生理無效腔容積約150ml，從量上以低限判斷對做好急診處理準備更有利。

二、大咯血的急救措施

1.保持呼吸道通暢，立即取頭低腳高45°的俯臥位，面部偏向一邊，輕拍背部，迅速排出在氣道和口咽部的血塊，或直接刺激咽部以咳出血塊，有條件時吸痰管機械吸引。

2.做好氣管插管或氣管切開的準備與配合工作，以解除呼吸道阻塞。

3.必要時使用呼吸興奮劑。咯血時要注意防止阻塞性肺不張、肺部感染及休克等併發症。

4.立即加壓給氧，給予高流量吸氧;對伴呼吸功能衰竭者，在呼吸道通暢的情況下，應用呼吸興奮劑尼可剎米、洛貝林、回蘇靈等，如尼可剎米0.75～1.25 g ，靜脈注射或洛貝林3～9mg，靜脈注射。

5.有急性心衰時可給予西地蘭等強心劑。

6.對呼吸、心跳停止者，應立即進行心肺復甦。

如果病人在咯血時，突然停止咯血，而且變得面色蒼白，呼吸慢慢減弱，而且鼻腔、口腔會流出一些血液，這種情況就非常緊急了，說明病人正在遭遇窒息，這種時候就要迅速搶救，讓病人及時吸氧，避免窒息情況惡化，造成不可挽回的傷害。