小孩哮喘會有什麼表現？

小兒哮喘在起病或者是急性發作的時候往往都會有一天到兩天左右的上呼吸道感染的情況，這跟一般的支氣管炎的症狀發病比較急，有一些不一樣，小哮喘一般容易發生在晚上或者說是氣候變化比較大的時候，這個時候往往是因為身體內夜間分泌減少的情況有一定的關係，那麼小兒哮喘會有什麼樣的表現呢？

發作時症狀

患兒煩躁不安出現呼吸困難，以呼氣困難為著，往往不能平臥坐位時聳肩屈背，呈端坐樣呼吸困難。有時喘鳴音可傳至窒外患兒面色蒼白、鼻翼扇動、口脣指甲紫紺，甚至冷汗淋淳，面容怕恐不安往往顯示危重狀態，應予積極處理。

發病初起僅有乾咳以後即表現為喘息症狀，隨支氣管痙攣緩解，排出粘稠白色痰液呼吸逐漸平復。有的患兒咳嗽劇烈可致上腹部肌肉疼痛。可伴或不伴有發熱胸部體徵的吸氣時出現胸凹陷等三凹徵，而呼氣時因胸廓內壓增高，在胸骨上凹及肋間隙反見凸出同時頸靜脈顯著怒張。叩診兩肺呈鼓音，並有膈肌下移心濁音界縮小，提示已發生肺氣腫（但在兒童患獨，此種肺氣腫體徵在病情緩解時多自行消失故稱肺充氣徵）。此時呼吸音減弱，全肺可聞喘鳴音及乾性羅音嚴重病例，尤其哮喘持續狀態，兩肺幾乎吸不到呼吸音並由於肺動脈痙攣而致右心負荷增加，以及嚴重低氧血癥導致心功能衰竭。

臨床表現也隨引起哮喘發作的變應原而異由上呼吸道感染引起者，胸部常可聞幹、溼羅音並伴發熱，白細胞總數增多等現象。如為吸入變應原引志者先多伴有鼻癢、流清涕、打嚏乾咳，然後出現喘憋。對食物有高度敏感者大都不發熱，除發生哮喘症狀外常有口脣及面部浮腫、嘔吐腹痛、腹瀉及蕁麻疹等症狀，多於進食後數分鐘出現如對食物敏感度較輕，則發生症狀比較遲緩，往往只有輕度哮喘或呼吸困難。

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發作間歇期症狀

此時雖無呼吸困難表現如正常兒童，但仍可自覺胸部不適。由於導致支氣管易感性的病理因素依然存在在感染或接觸外界變應原時可立即觸發哮喘發作，但多數患兒症狀可全部消失，肺部聽不到哮鳴音支氣管哮喘患兒的痰液一般是無色粘稠而透明的有時呈泡沫狀，伴有細菌感染時痰液可轉黃。痰中可查到大量嗜酸粒細胞有時可見到夏一科氏（Chancot-Lyden）結晶，後者是嗜0於低分子量的多肽。多數患兒痰粘稠不易咯出量少，特症狀緩解時，則於咯出多量粘稠而泡沫的痰後呼吸困難明顯改善但在嬰幼兒及學齡前兒童，痰液大部分嚥下。

哮喘本身作為一種慢性的疾病，在小孩子身上經常會發生，可以選擇使用藥物控制也可以選擇使用其他的方法，有的時候雖然沒有急性發作的情況但是在活動之後也有可能會有一些感染的情況，所以還是要引起重視。