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胡桃夾綜合症的症狀及治療方法

胡桃夾綜合症的症狀及治療方法

胡桃夾現象,是指左腎靜脈迴流到下腔靜脈過程中需穿經由腹主動脈和腸繫膜上動脈形成的夾角,受到擠壓而引起的血尿、蛋白尿、左腰腹痛和精索靜脈曲張的一種疾病。胡桃夾綜合徵異名:左腎靜脈壓迫綜合徵。胡桃夾綜合症的症狀及治療方法是什麼呢,讓我們通過下文來了解一下吧。

胡桃夾綜合症的症狀及治療方法

胡桃夾綜合徵即左腎靜脈壓迫綜合徵,又稱胡桃夾現象,好發於青春期至40歲左右的男性,兒童發病分佈在4~7歲,多發年齡見於13~16歲。

胡桃夾現象的主要症狀是血尿和蛋白尿,其中無症狀肉眼血尿更易發現。血尿的原因是左腎靜脈受壓致腎靜脈高壓,左腎靜脈擴張所引流的輸尿管周圍靜脈與生殖靜脈淤血、與腎集合系統發生異常交通,或部分靜脈壁變薄破裂,引起非腎小球性血尿,還會發生睾丸靜脈和卵巢靜脈淤血而出現肋腹痛,並於立位或行走時加重。另外男性還能發生精索靜脈曲張。此外有蛋白尿,不規則月經出血,高血壓等。

治療:

對於本病的治療,由於大多數患者隨着年齡的增長,腹主動脈和腸繫膜上動脈夾角處脂肪及結締組織的增加或側支循環的建立,淤血狀態可得以改善而症狀緩解,故一般對病程短、年齡小、症狀較輕、無併發症的患者採取臨牀觀察。有學者認為硝酸銀溶液經輸尿管導管灌注腎盂治療效果較好。

手術治療也是常見的治療方法。手術適應證包括:①經2年以上觀察或內科對症治療,症狀無緩解或加重的,成人NCS患者治療可更為積極,觀察6~12個月即可;②出現併發症者,如貧血、腰肋痛及精索靜脈曲張,反覆乏力、頭痛、焦慮等,已影響工作或生活的患者;③有腎功能損害,排除其他原因者。

介入治療即在左腎靜脈狹窄處行血管支架置放術,有比較好的療效,現在已越來越多地替代了手術治療。

胡桃夾綜合症的症狀及治療方法是什麼?看了上文,想必你已經知道答案了吧。左腎靜脈行走在腹主動脈和腸繫膜上動脈之間,這兩條動脈構成40°~60°的夾角,左腎靜脈剛好通過此夾角。當青春期發育較快、身高迅速增長、脊柱過度伸展、體形急劇變化或腎下垂等情況下,左腎靜脈在這個夾角中會受到擠壓,引起血流變化和相應的臨牀症狀。

標籤: 綜合症 胡桃
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