哪些人容易股骨頭壞死？股骨頭壞死怎麼治療？

股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死，係指股骨頭血供受損或中斷，導致骨髓成分結構改變及骨細胞死亡，而其後的自體修復導致股骨頭結構改變，繼而引起股骨頭塌陷和功能障礙的疾病。那麼，哪些人容易股骨頭壞死？股骨頭壞死怎麼治療？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、哪些人容易股骨頭壞死

2、股骨頭壞死怎麼治療

3、股骨頭壞死的早期症狀

哪些人容易股骨頭壞死

1、長期酗酒者

臨床研究表明，過量飲酒是引起股骨頭壞死的常見病因之一。

2、高壓環境從業者

人體長期處於高壓環境，會導致骨骼、血管的系統組織受到外部壓力，增加其病發風險，如潛水員、下水道疏通員。

3、創傷性病史者

骨骼組織受到嚴重外傷後，可能會中斷骨骼的血液供應，如骨頭骨折、關節脫位等，骨骼損傷治療不當等因素會增加股骨頭壞死的患病風險。

4、長期服用激素類藥物患者

長期使用大劑量類固醇藥物，會影響體內脂類以及血液的迴圈代謝功能，繼而引起骨骼異常現象，如潑尼鬆，可的鬆等。

股骨頭壞死怎麼治療

1、藥物治療

非甾體抗炎藥

如布洛芬、萘普生鈉、對乙醯氨基酚等，選用非甾體類抗炎藥劑，有助於緩解與血管壞死有關的疼痛症狀。

抑制骨吸收藥物

如阿侖膦酸鹽、伊班膦酸鹽、雷洛昔芬等，以上型別藥物可以延緩股骨頭壞死進展。可配合術後或單獨性用藥。

降膽固醇藥物

如阿託伐他汀、普羅布考、非諾貝特等，通過降膽固醇類藥物，可以減少血液中膽固醇和脂肪的含量，有助於防止由於血管栓塞引起病症持續惡化。

血液稀釋劑

如華法林、阿司匹林、普拉格雷等，患有凝血障礙性疾病患者，建議使用血液稀釋劑，以防止骨骼中供血血管發生凝結反應。

2、手術治療

巖芯減壓術

首先在於開啟骨質，使閉合的管腔變成開放的管腔，使骨內壓降低，使外周阻力減少，改善和增加血流量，改變股骨頭缺血的局面。同時，也可緩解疼痛等症狀。此外，通過手術，打破了骨內缺血的“惡性迴圈”鏈，改善股骨頭的供血，為股骨頭的“復活”創造條件。同時，還可採取活體組織，診斷與觀察其病理改變。

帶血管蒂骨瓣植骨術

通過對受血管壞死影響的骨骼區域進行清創處理，並從身體另一部分獲取的健康骨骼的一部分移植到損傷區域，更好促進骨骼組織的重新生長。帶血管蒂骨瓣植骨術適於股骨頭壞死麵積大，塌陷廣泛，將有血供的骨辦植入壞死股骨頭內，支撐塌陷的股骨頭，恢復頭的圓形弧線。加速股骨頭再血管化和再骨化的作用。

截骨術

截骨術雖然包括多種術式，但其目的都是通過截骨改變股骨頭的負重力線，將股骨頭壞死區從負重區轉到非負重區，由健康骨支援的軟骨面來承擔負重，從而延緩關節面進行性塌陷，為其修復創造條件，同時減低髓內壓改善血迴圈。

關節置換術

如果患病的股骨頭已經嚴重塌陷或其他治療方法療效甚微的情況下，則可考慮行全髖關節置換術。目前髖關節假體種類較多，應根據病人個體情況選擇假體型別。

再生醫學治療

再生醫學治療是一項較新的治療方法。通過對骨髓抽吸和濃縮，可能適合於早期的髖部股骨頭壞死患者。幹細胞是從骨髓中獲得，在手術過程中，將死去的髖骨的核心移開，並將幹細胞插入到其位置，從而可能使新骨生長。

3、物理治療

休息治療

通過充足休息，可以減輕患病骨骼組織的重量和壓力，繼而減緩損傷的進一步發展。

電刺激治療

通過利用恆定電流對損傷骨骼組織進行刺激，促使新骨頭替換受損骨骼組織。電刺激治療可在手術期間使用，並直接應用於受損區域，或者可以通過附著在面板上的電極進行管理。

股骨頭壞死的早期症狀

1、行動性障礙

疼痛引起臀中肌痙攣出現跛行;拄拐行走可減輕疼痛，此時髖臼發生退行性改變。

2、體徵表現

區域性深壓痛，內收肌止點壓痛。外展、外旋或內旋活動受限，患肢可縮短，肌肉萎縮，甚至有半脫位體徵。

3、關節僵硬與活動受限

股骨頭壞死的前兆有什麼表現，患髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期症狀為外展、外旋活動受限明顯。

4、關節聲響

患者還會出現下蹲時困難，股骨頭壞死早期症狀舒展不便，起立時有咔噠聲，患者行走時感到髖關節有嘎吱聲。

5、髖關節疼痛

這是比較明顯的一個症狀表現，對於長期飲酒出現高血脂症的患者而言，股骨頭壞死早期會感覺髖膝痛，夜間或勞累後明顯，也會感覺大腿內側或膝關節痛，常診為風溼病。

6、跛行

為進行性短縮性跛行，由於髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現髖關節半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行，兒童患者則更為明顯。

7、雙腿間歇性疼痛

雙腿或單腿容易疲勞無力。股骨頭壞死是因血運供應不了導致，不通則痛，隨著時間的推移，血運持續的不暢通，會導致股骨頭骨細胞的凋零甚至死亡，這時候疼痛也會越來越明顯。