風溼性心臟病瓣膜病的治療

風溼性心臟病中有一種併發症疾病叫做風溼性心臟病瓣膜疾病，這樣的疾病帶給人們的將會是無窮的危害，如果自己不治療的話，那麼疾病的後果只是會越來越嚴重，這樣的疾病在不好好治療的時候很容易出現心力衰竭的現象，甚至是會有逐漸死亡的機率，如果不想後果出現的話就要及時治療，那麼如何來治療風溼性心臟病瓣膜病呢？

手術治療

1.手術適應證

需要指出的是，大部分血液動力學已經嚴重的瓣膜病便患者，除非合併有手術禁忌症，即使沒有臨床症狀也應該手術治療。隨著心肌保護技術和心臟手術技術的進步，目前風溼性心臟瓣膜病治療效果穩步提高，外科手術成功率達到了98%，長期生存率滿意，主要包括瓣膜成形術和瓣膜置換術。

2.瓣膜成形術

包括單獨或聯合使用人工瓣環成形術，瓣葉增厚纖維組織剝離，瓣葉鈣化灶切除補片修補，以及腱索增厚、融合的矯治等。

3.瓣膜置換術

隨著心血管外科技術的發展以及人們對生活質量要求的提升，二尖瓣置換術已經逐步替代閉式二尖瓣交接分離術、經皮二尖瓣球囊擴張術、直視二尖瓣成形術交界切開術，成為目前治療風溼性心臟瓣膜病的主要方法。

4.瓣膜的選擇

目前的人工瓣膜主要有生物瓣和機械瓣兩種。每種瓣膜自有其特點，手術費用兩種瓣膜差別不大。病人可根據自身情況選擇。首先，對於年齡在65歲以上的老年患者可選擇使用生物瓣膜，生物瓣術後無需終生服用抗凝藥，避免了每天使用抗凝藥物帶來的相關併發症，因此對於年輕的女性，尤其是有妊娠生育需求的患者也是一種很好的選擇，但生物瓣的平均適應壽命10年左右，也就是說生物瓣術後可能因為瓣膜衰敗需要再次換瓣。

機械瓣的特點是使用時間長，耐磨損，不用擔心瓣膜本身的衰敗老化，但由於機械瓣對血液的破壞作用，因此有形成血栓的傾向，需要術後長期嚴格服用華法林抗凝，需要定期複查抗凝強度調整藥量，以免出現抗凝過度出血或抗凝不足而導致栓塞。所以，瓣膜的選擇應該充分考慮患者年齡，有無合併房顫，經濟條件等等綜合因素。

治療這個風溼性心臟病瓣膜病的時候通常都是會用到手術來治療的，而保守治療很少有人去嘗試，因為這個疾病用保守治療效果是很不好的，說句不好聽的話，如果選擇保守治療風溼性心臟病瓣膜疾病的話，那麼死亡機率會更高，所以必須要嚴格的聽從醫生的醫囑，根據疾病症狀來對症治療。