丙型肝炎陽性的判斷與預防

現在沒有症狀，我只是想了解一下自己的健康狀況，我獻血了，結果醫生告訴我自己是丙肝病毒抗體陽性，不能獻血。所以我急切希望知道自己是不是患了丙肝。也想知道丙肝病毒抗體陽性是不是說明自己已經患了丙肝？丙肝病毒一般是怎樣感染的？怎樣預防它？一般有三種情況可能出現丙型肝炎病毒抗體陽性：

（1）病人如果曾經感染過丙肝病毒，其抗體可能仍是陽性，但是HCV-RNA陰性，轉氨酶等指標均是正常。這時的指標陰性只能說明其感染過丙肝病毒，但是已經痊癒。

（2）丙肝病毒抗體陽性，同時HCV-RNA 陽性，以及肝功能異常等，依據這些指標可以判斷病人患有丙肝。

（3）患有自身免疫性肝炎的病人，也可能出現丙肝病毒抗體陽性，此時就不能單純根據丙肝抗體陽性來說明病人患有丙肝，可以進一步檢查病人免疫系統的有關指標。 因此，不能單純的通過一次的丙肝病毒抗體陽性來確定病人是否患有丙肝，應仔細詢問病史並做進一步檢查。

丙型肝炎主要通過以下途徑傳播：

1.血液傳播

（1）經輸血和血製品傳播 由於丙型肝炎存在視窗期、丙型肝炎檢測試劑的質量不穩定及少數感染者不產生丙型肝炎，因此，無法完全篩出丙型肝炎陽性者，大量輸血和血液透析仍有可能感染丙型肝炎。

（2）經破損的面板和黏膜傳播 這是目前最主要的傳播方式，在某些地區，因靜脈注射毒品導致丙型肝炎傳播佔60%～90%。使用非一次性注射器和針頭、未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡、侵襲性操作和針刺等也是經皮傳播的重要途徑。一些可能導致面板破損和血液暴露的傳統醫療方法也與丙型肝炎傳播有關；共用剃鬚刀、牙刷、紋身和穿耳環孔等也是HCV潛在的經血傳播方式。

2.性傳播。

3.母嬰傳播

丙型肝炎陽性母親將丙型肝炎傳播給新生兒的危險性為2%，若母親在分娩時丙型肝炎陽性，則傳播的危險性可高達4%～7%；合併HIV感染時，傳播的危險性增至20%。丙型肝炎病毒高載量可能增加傳播的危險性。

丙型肝炎的預防：

1、拒絕毒品，不共用針具靜脈注射毒品。

2、大力倡導無償獻血，杜絕非法採、供血。

3、不與他人共用針具或其他紋身、穿刺工具；不與他人共用剃鬚刀、牙刷等可能引起出血的個人用品。

4、遵守性道德，保持單一性伴侶，正確使用安全套。

5、感染丙肝病毒的婦女在治癒前應避免懷孕；目前沒有證據證實母乳餵養可以傳播丙肝，但乳頭有破損時，要避免母乳餵養。

6、預防艾滋病的措施也可以有效預防丙肝。

如果是丙型肝炎陽性的人也不必擔心，必須保證每天得到充分的休息，但也不能一味地休息，在力所能及的情況下，可以適當做一些活動。由於個體差異很大，具體的活動量需要自己靈活掌握，沒有量的規定。一般以活動結束後沒有明顯的疲勞感為宜。活動專案以散步、太極拳等比較舒緩的運動為宜。需要注意的是絕對不能從事重體力勞動。熬夜也不行，每晚除保證7—8小時睡眠外，中午最好能午休半小時。另外，長期用眼，常會影響肝功變化，因此要消除眼睛疲勞，可以通過交叉工作法達到積極休息。