機械通氣的併發症有什麼
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機械通氣其實並不少見,只是對於這個詞瞭解比較少,在電視上也可以看到有些病人通過機械通氣在呼吸機的幫助下維持呼吸,但是使用這個方法起來是要比較謹慎的,要密切進行觀察的,還有定期進行保養和維護的,並且使用機械通氣還會給人的身體帶來一下不好的影響的,那到底機械通氣的併發症有什麼呢。下面一起看看吧。
機械通氣的併發症如下:
(一)通氣不足
管道漏氣或阻塞均可造成潮氣量下降,肺部順應性下降的患者,如使用潮氣量偏小,可造成通氣不足;自主呼吸與呼吸機拮抗時,通氣量也下降。
(二)通氣過度
潮氣量過大、呼吸頻率太快可造成通氣過度,短期內排出大量二氧化碳,導致PaCO2驟降和呼吸性鹼中毒。
(三)低血壓
機械通氣時,因心輸出量的下降可發生低血壓。對血壓明顯下降的患者,除適當調節潮氣量、吸/呼之比及選用最佳PEEP外,還可選用下述措施:
①適當補充血容量,使靜脈迴流量增加,恢復正常的心輸出量;
②應用增強心肌收縮藥物,選用氯化鈣、多巴胺、多巴酚丁胺或洋地黃增強心肌收縮力。
(四)肺部氣壓傷
機械通氣時,如氣道壓力過高或潮氣量過大,或患者肺部順應性差、原患肺氣腫、肺大皰等,易發生肺部氣壓傷。包括肺間質水腫、縱隔氣腫、氣胸等。為預防肺部氣壓傷,可採用較低的吸氣峰壓。
(五)肺部感染
呼吸機的應用,原有的肺部感染可加重或肺部繼發感染。這與氣管插管或切開後,上呼吸道失去應用的防衛機制及與吸引導管、呼吸機和溼化器消毒不嚴有關。
(六)胃腸道併發症
如氣囊充氣不足,吸入氣體可從氣囊旁經口鼻逸出,引起吞嚥反射亢進,導致胃腸充氣。
(七)少尿
通過上述對機械通氣的併發症的相關了解,大家都應該懂得該怎麼去護理了吧,另外這個機械通氣的使用還是有很多相關問題要注意的,如有些疾病是不適合使用機械通氣來幫助呼吸的,如食管癌等,當醫生決定要用這個機械通氣後,朋友們也要多加註意,不要掉以輕心喔。
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