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原發性高血壓疾病嚴重嗎

原發性高血壓疾病嚴重嗎

原發性的高血壓疾病大家都瞭解嗎?這個原發性的高血壓也是高血壓疾病的一種,這樣的疾病給人們帶來的傷害同樣也是很大的,而原發性高血壓給人們的身體帶來的後果是很多人不能想象的,很多疾病都會因為高血壓疾病而引起更多的後遺症,高血壓患者腎病的機率也是很高的,很多人都害怕患上原發性高血壓,那麼原發性高血壓嚴重嗎?

原發性高血壓疾病嚴重嗎

1.一般症狀

大多數原發性高血壓見於中老年,起病隱匿,進展緩慢,病程長達十多年至數十年,初期很少有症狀,約半數患者因體檢或因其他疾病就醫時測量血壓後,才偶然發現血壓增高,不少病人一旦知道患有高血壓後,反而會產生各種各樣神經症樣症狀,諸如頭暈、頭脹、失眠、健忘、耳鳴、乏力、多夢、易激動等等,1/3~1/2高血壓患者因頭痛,頭脹或心悸而就醫,也有不少病人直到出現高血壓的嚴重併發症和靶器官功能性或器質性損害,出現相應臨床表現時才就醫。

2.靶器官損害症狀

(1)心臟 高血壓病的心臟損害症狀主要與血壓持續升高有關,後者可加重左心室後負荷,導致心肌肥厚,繼之引起心腔擴大和反覆心衰發作,此外,高血壓是冠心病主要危險因子,常合併冠心病可出現心絞痛、心肌梗死等症狀,高血壓早期左室多無肥厚,且收縮功能正常,隨病情進展可出現左室向心性肥厚,此時其收縮功能仍多屬正常,隨著高血壓性心臟病變和病情加重,可出現心功能不全的症狀,諸如心悸,勞力性呼吸困難,若血壓和病情未能及時控制,可發生夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰,肺底出現水泡音等急性左心衰和肺水腫的徵象,心衰反覆發作,左室可產生離心性肥厚,心腔擴大,此時,左室收縮舒張功能均明顯損害,甚至可發生全心衰竭。

高血壓性心臟病變心臟檢查可表現為心尖搏動增強,呈抬舉性並向左下移位,心濁音界向左下擴大,心尖部可有收縮期雜音(1/6~2/6級),若併發左室擴大或乳頭肌缺血和功能不全,則可出現二尖瓣關閉不全的徵象,此時收縮期雜音可增強至3/6~4/6級,當心功能不全時心尖部常有第3心音奔馬律或出現病理性第4心音,主動脈瓣區第2心音亢進,並主動脈硬化時可呈金屬音,因主動脈擴張可出現收縮期雜音,甚至由於主動脈瓣相對性關閉不全產生輕度主動脈瓣關閉不全的舒張期雜音,此外,高血壓性心臟病變也可產生各種心律失常,如頻發期前收縮,陣發性室上性或室性心動過速,房顫等等,可出現相應的臨床表現。

(2)腎臟 原發性高血壓腎損害主要與腎小動脈硬化有關,此外,與腎臟自身調節紊亂也有關,早期無泌尿系症狀,隨病情進展可出現夜尿增多伴尿電解質排洩增加,表明腎臟濃縮功能已開始減退,繼之可出現尿液檢查異常,如出現蛋白尿、管型、紅細胞,腎功能明顯減退時尿相對密度(比重)常固定在1.010左右,由於腎小管受損使尿內β2微球蛋白增多。

高血壓有嚴重腎損害時可出現慢性腎功能衰竭症狀,患者可出現噁心、嘔吐、厭食,代謝性酸中毒和電解質紊亂的症狀,由於氮質瀦留和尿毒症,患者常有貧血和神經系統症狀,嚴重者可嗜睡、譫忘、昏迷、抽搐、口臭尿味,嚴重消化道出血等,但高血壓病人死於尿毒症者在我國僅佔高血壓死亡病例的1.5%~5%,且多見於急進型高血壓。

(3)腦 高血壓可導致腦小動脈痙攣,產生頭痛、眩暈、頭脹、眼花等症狀,當血壓突然顯著升高時可產生高血壓腦病,出現劇烈頭痛、嘔、視力減退、抽搐、昏迷等腦水腫和顱內高壓症狀,若不及時搶救可以致死。

高血壓腦部最主要併發症是腦出血和腦梗死,持續性高血壓可使腦小動脈硬化,微動脈瘤形成,常因血壓波動,情緒激動,用力等情況下突然破裂出血,部分病例可在無先兆的情況下破裂出血。腦出血一旦發生,患者常表現為突然暈倒,嘔吐和出現意識障礙,根據出血部位不同可出現偏癱、口角歪斜、中樞性發熱、瞳孔大小不等,若血液破入蛛網膜下腔時可出現頸項強直等腦膜刺激徵象。高血壓引起腦梗死多見於60歲以上伴有腦動脈硬化的老人,常在安靜或睡眠時發生,部分病人腦梗死發生前可有短暫性腦缺血發作(TIA),表現為一過性肢體麻木,無力,輕癱和感覺障礙。

原發性的高血壓疾病到底嚴重還是不嚴重,大家看了上面我們介紹了關於原發性高血壓疾病的症狀之後就知道了,這些症狀是會給人們帶來很大的傷害,原發性高血壓疾病很有可能會惡化成為腎性高血壓,那麼當自己患上了高血壓之後就要及時做治療,針對原發性高血壓疾病做治療的時候可以選擇聯合藥物治療。

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