原發性開角型青光眼治療方法有哪些

眼睛的重要性大家都是非常明白的，要是眼睛出現一些問題的話就會讓整個人呈現出來一種比較憂鬱的狀態，因為這樣就會讓自己沒有辦法正常的再去生活的，甚至是非常小的一件事情自己都做不了的，更何況自己的眼睛出現了原發性開角型青光眼這種疾病的，就更加的難以去控制眼睛的病變，畢竟這種疾病也算是眼部疾病當中最嚴重的一種。

(一)治療

原發性開角型青光眼治療的目的是控制疾病的發展或儘可能延緩其進展，使病人在存活期間能保持好的視力，大多數病例可通過降低眼壓達到此目的。因為病人的視神經對壓力的耐受力不同，因而不可能規定一種眼壓水平可保持病情穩定，有的病人眼壓在15mmHg而損害仍在進展，而另一些患者眼壓達30mmHg尚可耐受相當長時間而不出現損害。一般講，眼壓愈高，可能發生進行性損害的危險愈大。減緩視神經或視野的損害進展則應加強治療，進一步降低眼壓。所選用治療應儘量減少給病人造成的不便和併發症，以便病人能遵醫囑用藥。

1.何時開始治療

當眼壓很高足以導致最後失明時均應開始治療。不能對所有病人均選一定的眼壓水平，而是根據具體病人情況決定。主要考慮其眼壓高度、視盤和視野狀況，其他危險因素也應考慮，如年齡、近視、青光眼家族史，全身情況如高血壓、糖尿病、心血管疾患等均可增加發生青光眼性損害的危險性。眼壓30mmHg而無視盤損害及視野缺損或其他危險因素時，可密切觀察而不予治療，以避免心理壓力、經濟負擔和治療的副作用，應向病人講清隨訪的必要性。眼壓高於30mmHg應開始治療。如有視神經損害，尤其是當眼壓升高、損害進展時則應治療。如眼壓升高，並有視盤損害和視野缺損，則明確需要治療。

2.閾值眼壓和靶眼壓

正常人的視網膜神經節細胞隨著年齡的增長每隻眼睛每年將丟失5000個。年齡及青光眼所致視網膜神經節細胞的丟失是由於凋亡。眼壓升高將增加視網膜神經節細胞的丟失率。所謂閾值眼壓即指不引起視網膜神經節細胞的丟失率大於年齡所致的丟失率的眼壓。但是個體間閾值眼壓不同且無法確定。臨床上可根據病人情況確定靶眼壓。

靶眼壓或稱目標眼壓是指達到該眼壓後，青光眼的病情將不繼續進展。

靶眼壓可根據視神經損害情況及危險因素制定。對靶眼壓不能確實知道，只是推測。在達到靶眼壓後還要根據視神經及視野的進一步變化及病史中其他因素不斷地調整改變靶眼壓。

臨床工作中醫生常注意穩定眼壓而忽略一過性峰值眼壓，而這種一過性高眼壓可損害視網膜神經節細胞。房水排出易度可對抗峰值眼壓。增加房水排出的藥物優於減少房水生成的藥物。應設法達到靶眼壓並注意該藥物的作用機制。增加房水排出易度者更具有保護性。

對於原發性開角型青光眼的治療當然是綜合治療的，主要的治療目的就是為了去降低自己眼部的壓力，如果是自己的眼部壓力太高的話就會讓自己的青光眼程度變得更嚴重，而且在治療的過程中還需要去考慮自己的年齡問題的，如果是年齡偏大的話就最好是採取一些藥物的治療方式的。