什麼是大三陽

"大三陽"對於一些乙型肝炎患者是再熟悉不過的了，可以說成是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性，這三項指標陽性往往提示體內病毒複製比較活躍，但是否引起了嚴重的肝細胞損害，還要看肝功能檢測情況和患者的自覺症狀。

其實，其實，大三陽並不代表你已經病入膏肓了，它僅僅表示有些指數偏高。在時的免疫狀態。如果大家對於大三陽，還是不太瞭解，那接下來，我就為大家講解一些關於大三陽的知識，希望大家看了以後，能有所認識。

一般適應證包括：①HBeAg陽性者，HBV-DNA≧105拷貝/ml(相當於20000IU/ml);HBeAg陰性者，HBV-DNA≧104拷貝/ml(相當於2000IU/ml);②ALT≧2×ULN;如用IFN治療，ALT應≦10×ULN，血清總膽紅素應﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN，但肝組織學顯示KnodellHAI≧4，或炎性壞死≧G2，或纖維化≧S2。

對持續HBV-DNA陽性、達不到上述治療標準，但有以下情形之一者，亦應考慮給予抗病毒治療：①對ALT大於ULN且年齡﹥40歲者，也應考慮抗病毒治療(Ⅲ);②對ALT持續正常但年齡較大者(﹥40歲)，應密切隨訪，最好進行肝組織活檢;如果肝組織學顯示KnodellHAI≧4，或炎性壞死≧G2，或纖維化≧S2，應積極給予抗病毒治療(Ⅱ);③動態觀察發現有疾病進展的證據(如脾臟增大)者，建議行肝組織學檢查，必要時給予抗病毒治療(Ⅲ)。

在開始治療前應排除由藥物、酒精或其他因素所致的ALT升高，也應排除應用降酶藥物後ALT暫時性正常。在一些特殊病例如肝硬化或服用聯苯結構衍生物類藥物者，其AST水平可高於ALT，此時可將AST水平作為主要指標。

想來，大家現在對於大三陽，已經有了一些認識了，慢性肝炎的特點就是反覆出現肝臟炎症的加重和緩解，因此要根據肝臟功能的狀況來調整飲食方案。我們需要多注意平時的飲食。千萬要記得戒酒，避免損害肝臟的物質攝入。即使少量飲酒也會使加重肝細胞損害，導致肝病加重。