阻塞性肺氣腫晚期症狀有哪些

現在環境汙染，大氣汙染，水體汙染，臭氧層破壞，固體廢物汙染 ，環境汙染的最直接、最容易被人所感受的後果是使人類環境的質量下降，影響人類的生活質量、身體健 康和生產活動。例如城市的空氣汙染造成空氣汙濁，人們的發病率上升等等。阻塞性肺氣腫晚期就和環境汙染有關，接下來我們就說下阻塞性肺氣腫晚期會有哪些反應。阻塞 性肺氣腫(obstructive pulmonary emphysema)是指終末細支氣管遠端氣囊腔(包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的永續性膨脹、擴大，伴氣腔壁結構破壞而無明 顯纖維化為病理特徵的一種疾病。多由長期吸菸、大氣汙染、吸入有害化學物質和粉塵以及慢性反覆呼吸道感染等誘發慢性支氣管炎，進一步發展為本病。

1.症狀

本病起病隱匿，以慢性支氣管炎為病因者，有多年的咳嗽咳痰史。吸菸者常在晨起床後咳嗽和咳黏液痰。併發呼吸道感染時痰呈黏液膿性。咳嗽、咳痰症狀多在冬季加重，翌 年氣候轉暖時逐漸減輕。病變嚴重者咳嗽、咳痰長年存在，無冬重夏輕季節性變化的規律。肺氣腫患者常有氣急症狀，早期多在活動後如登樓或快步行走時感氣急，以後發展 到走平路時亦感氣急。若在說話、穿衣、洗臉乃至靜息時有氣急，提示肺氣腫相當嚴重。此外尚有疲乏、納差和體重減輕等全身症狀。急性發作期併發呼吸衰竭或右心衰竭可 出現相應症狀。肺氣腫患者出現頭痛可能提示CO2瀦留，應進一步作動脈血氣分析。低氧血癥者有發紺，也可繼發性紅細胞增多。阻塞性肺氣腫的臨床表現可分為兩種型別， 當然還有不少患者並不符合某一種型別的典型表現。

(1)支氣管炎型亦稱發紺臃腫型(BB型) 支氣管病變較重，黏膜腫脹，黏液腺增生，肺氣腫病變輕微。患者常有多年吸菸史及慢性咳嗽、咳痰史。體檢肥胖、發紺、頸靜脈怒張 、下肢浮腫，兩肺底聞及囉音。胸部X線片檢查肺充血，肺紋理增粗，未見明顯肺氣腫徵。肺功能測驗通氣功能明顯損害，氣體分佈不勻，功能殘氣及肺總量增加，彌散功能 正常，動脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓升高，紅細胞壓積增高，易發展為呼吸衰竭和(或)右心衰竭。

(2)肺氣腫型亦稱無紺喘息型(PP型) 肺氣腫較嚴重，但支氣管病變不嚴重。多見於老年，體質消瘦，呼吸困難明顯，無發紺。患者常取特殊的姿態，如兩肩高聳、雙臂扶床、 呼氣時兩頰鼓起和縮脣。X線胸片兩肺透明度增加。通氣功能雖亦有損害，但不如支氣管炎型那樣嚴重，氣體分佈均勻，殘氣佔肺總量比值增大，肺泡通氣量正常甚至有通氣 過度，因此動脈血氧分壓降低不明顯，二氧化碳分壓正常或降低。

2.體徵

本病早期體徵多無異常，嚴重肺氣腫者胸廓前後徑增加，外觀呈桶狀，肋間隙飽滿。叩診胸廓迴響增加，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降。呼吸音和語音均減弱，呼氣延 長，有時兩肺底可聞及乾溼囉音。心音低遠。本病由於肺臟過度充氣，殘氣量增加，X線檢查肺透明度增加。但在早期這一X線徵象不夠敏感。重度肺氣腫時胸廓飽滿，肋骨走 行變平，肋間隙增寬。側位片胸廓前後徑增大，胸骨後間隙過寬。膈肌位置下移，膈穹隆變為扁平。兩肺透明度增高，肺野外帶血管紋理纖細、稀疏。心影呈垂直狹長。透視 下可見胸廓和膈肌活動度減弱。也有表現為肺紋理增多的，肺透明度增高不明顯，肺門部肺動脈增寬

綜上了解阻塞性肺氣腫晚期是那麼的嚴重，身體很重要，保護環境也是在保護身體。而且阻塞性肺氣腫建議病人多食一些有營養價值的飲食，如：肉類，蛋類、奶類、它們含 有豐富的優質蛋白。食物的調整要注意色、香、味，注意食物花樣翻新。同時創造良好的進食環境以增進食慾。通過補充和調整飲食來提高攝入量，從而改善營養狀況和呼吸 肌功能，早日康復。