左側少量胸腔積液的治療方法

可能有一些朋友會聽說過左側少量胸腔積液這樣的症狀，但是真正瞭解左側少量胸腔積液這樣症狀的人肯定是不多的，畢竟左側少量胸腔積液並不是一種常見的症狀，但是由於左側少量胸腔積液的危害性很大，所以我們一定要對這種症狀引起足夠的重視才行，導致左側少量胸腔積液的病因有多種，一般認為左側少量胸腔積液的主要病因就是結核性胸膜炎。

1.胸腔穿刺抽液

由於結核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高，容易引起胸膜粘連，故原則上應儘快抽盡胸腔內積液，每週2～3次。首次抽液不要超過700ml，以後每次抽取量約1000ml，最多不要超過1500ml。如抽液過多、過快，可由於胸腔內壓力驟降發生復張後肺水腫和迴圈衰竭。若出現頭暈、出汗、面色蒼白、脈搏細弱、四肢發冷、血壓下降等反應，立即停止抽液，皮下注射腎上腺素，同時靜脈內注射地塞米松，保留靜脈輸液導管，直至症狀消失。如發生肺復張後肺水腫，應進行相應的搶救。胸腔抽液有以下作用：

(1)減輕中毒症狀，加速退熱。

(2)解除肺臟和心臟血管受壓，改善呼吸及迴圈功能。

(3)防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚。目前也有學者主張早期大量抽液或胸腔插管引流可減少胸膜增厚和胸膜粘連等併發症。

2.抗結核藥物治療

一般採用鏈黴素(SM)、異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈黴素(SM)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EMB)聯合治療。鏈黴素(SM)肌內注射，異煙肼(INH)、利福平、乙胺丁醇頓服，上述口服藥物均連續服用1.0～1.5年。治療過程必須注意抗結核藥物的副作用，如聽力的變化、視覺的變化和肝功能等，發生時應根據情況減量或停用。

結核性胸膜炎不主張常規使用糖皮質激素，因為有許多副作用。當大量胸腔積液、吸收不滿意或結核中毒症狀嚴重時可用潑尼鬆，至胸液明顯減少或中毒症狀減輕時每週減少。減藥太快或用藥時間太短，容易產生胸液或毒性症狀的反跳。胸腔內注射抗結核藥物或皮質激素沒有肯定意義。抗結核藥物在胸液的濃度已經足夠，胸腔內注射藥物對胸液的吸收及預防胸膜增厚與不用藥物者沒有顯著差異。

在上面的文章裡面我們介紹了一種比較少見的症狀，那就是左側少量胸腔積液，我們知道導致左側少量胸腔積液發生的主要原因就是結核性胸膜炎，上文為我們詳細介紹了左側少量胸腔積液的治療方法。