胸腔積液增正常嗎？哪些原因的胸腔積液要治療？

正常人胸膜腔內有3～15ml液體，在呼吸運動時起潤滑作用，但胸膜腔中的積液量並非固定不變。即使是正常人，每24小時亦有500～1000ml的液體形成與吸收。那麼，胸腔積液增正常嗎？哪些原因的胸腔積液要治療？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、胸腔積液增正常嗎

2、哪些原因的胸腔積液要治療

3、胸水一次抽多少合適

胸腔積液增正常嗎

胸膜腔是位於肺和胸壁之間的一個潛在腔隙。在正常情況下髒層胸膜和壁層胸膜表現上有一層很薄的液體，在呼吸運動時起潤滑作用。胸膜腔和其中的液體並非處於靜止狀態，在每一次呼吸週期中胸膜腔的形狀和壓力均有很大變化，使胸膜腔內液體持續濾出和吸收並處於動態平衡。正常人的胸膜腔內有少量液體，在呼吸運動中起潤滑作用，當胸膜腔內液體大量增加時，稱為胸腔積液。

胸腔積液根據性質可分為漏出液與滲出液，良性與惡性，也有血性、膿性、乳糜性等。目前較為常見的多是感染（特別是結核性胸膜炎最為多見）和惡性腫瘤導致的胸腔積液。良性胸水大多為淡黃色清亮胸水，類似啤酒樣。惡性胸水大多為血性胸水。

哪些原因的胸腔積液要治療

1、因肺炎引起的胸腔積液和膿胸

此類疾病是以控制感染，將胸腔積液進行適當引流，儘快恢復肺功能為原則。所以在控制感染時，就必須應用到抗菌藥物，在某些情況下心同時配合全身給藥，以及胸腔內的給藥。

2、漏出性胸腔積液

這種胸腔積液需先把原發病控制住，這樣胸腔積液就會慢慢消失。如果積液量大，造成患者症狀嚴重，或是原發疾病沒有辦法有效控制，可進行胸腔閉式引流術來幫助患者緩解症狀。

3、惡性胸腔積液

治療惡性胸腔積液，經常用到的治療方法是進行胸穿抽液，還有就是需要做胸膜固定術。惡性胸腔積液生成速度快，且在疾病沒有控制的前提下，它會持續存在，嚴重的影響了患者的呼吸，甚至有的患者還會因此而死亡。在胸腔積液抽取之後需要配合多種抗癌藥物的使用。

4、結核性胸腔積液

這類胸腔積液治療時可使用抗結核藥物，在治療後治療的效果，多數都能獲得患者滿意。因結核引起的胸腔積液，如果積液量少可不做抽取處理，當然醫生可能在診斷時需要對患者進行穿刺。如果是胸腔內積液量多，就需要進行抽液處理。抽液需每週進行2到3次，持續到胸液被完全吸收。在創業時，如果發現患者有一些異常反應，必須立即停止抽液。

胸水一次抽多少合適

第一次抽胸水不超過600-800ml，以後每次不超過1000ml，可以每週抽液2-3次，如果使用緩慢放液裝置，可以適當增加。如果是胸腔鏡手術，因為胸腔開放，氣體可以迅速進入，避免肺復張過快，基本不受液量限制，可以將胸腔積液大部吸淨。