慢性肝炎症狀

肝炎是常見的肝部疾病了，而且肝炎是傳染機率是很大的，如果一個家庭裡有誰患有肝炎了，沒有做好及時的預防措施的話，其他的人也就有很大的可能會出現肝炎了，肝炎對我們的影響也是有很多的，會出現噁心的現象，食慾也會減退，慢性肝炎也應該引起我們的重視，要了解慢性肝炎症狀。

慢性肝炎症狀表現在很多的方面，但是還是有一些慢性的肝炎的患者表現出來的症狀不明顯，有的人幾乎沒有什麼症狀，這樣就不利於疾病的發現和治療，大家應該對於肝炎的一些常識多一些瞭解。

慢性肝炎的臨床表現：

1.臨床症狀

許多慢性肝炎病人全然無任何症狀。

輕度慢性肝炎症狀較輕，乏力、食慾減退、厭油、肝區隱痛不適，可伴腹脹、噁心、腹瀉等;肝臟大小正常或稍腫大、質軟有輕度壓痛，脾臟多無腫大。

中、重度慢性肝炎症狀較重，多有中度黃疸，疲乏無力、納差、噁心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區隱痛;常有黃疸、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房發育、皮下出血，肝臟腫大、質地中等，有壓痛和叩痛，大多有脾腫大，部分患者伴腹水。嚴重者可出現下肢浮腫、出血傾向及肝性腦病。可伴有肝外表現如發熱、關節炎、胸膜炎、面板病變、腎小球腎炎、閉經等。自身免疫性慢性肝炎全身及肝外表現更多見。

2.體徵

肝臟呈輕度至中度腫大，質地中等或充實感，合併肝硬化者偏硬，且有結節感及脾大;晚期可發生下肢水腫、出血傾向及門靜脈高壓的體徵。

3.肝外表現

多見腎臟改變(20%～30%)、丘疹性肢皮炎;其他少見的有溶血性貧血、再生障礙性貧血等等。

慢性肝炎的詳細解釋：

丙型肝炎是引起慢性肝炎的常見原因。大約75%的急性丙型肝炎轉化為慢性肝炎。乙肝病毒，丁肝病毒，可引起少數慢性肝炎，甲型和戊肝病毒不引起慢性肝炎。藥物如甲基多巴、異煙肼、呋喃妥因和醋氨酚引起慢性肝炎，特別是長期服用更是如此。肝豆狀核變性，一種罕見的遺傳性銅代謝異常疾病，可在兒童和年輕人中引起慢性肝炎。

許多慢性肝炎病人不能發現明顯的病因，這些人中的一部分，似乎體內過度的免疫反應引起慢性肝炎，這種情況稱為自身免疫性肝炎，婦女比男性更為常見。

慢性肝炎以乙型肝炎病毒(HBV)感染引起多見，丙型及丁型肝炎(HCV及HDV)次之。乙型肝炎慢性感染者佔世界入口5%、西方國家陽性率僅佔總人口0.2%、東南亞、非洲和中東國家高達20%、我國HBsAg攜帶者的佔10%。20世紀80年代以來，由於乙肝疫苗的廣泛接種，雖城市乙肝的發病率有明顯降低，但由於廣大農村疫苗接種的侷限性和社會環境的影響，慢性肝炎臨床仍不少見，部分病程遷延嚴重影響了兒童健康，應予以重視。

發病機制：

乙型肝炎的發病機制較為複雜，迄今尚未完全闡明，經研究表明，乙型肝炎病人肝臟受損，並不是HBV在肝細胞內繁殖的直接結果，機體的免疫反應，才是引起肝細胞損傷的重要原因。主要有以下假設。

1.細胞介導免疫

認為T細胞對肝細胞的細胞毒作用在清除HBV感染的肝細胞及造成肝細胞損傷中是重要因素;非T細胞對肝細胞的細胞毒作用是抗LSP(抗肝細胞膜特異性脂蛋白)介導的ADCC(抗體依賴細胞的細胞毒)反應。這是乙型肝炎和自身免疫性肝炎病人肝細胞損傷的共同途徑。它既能引起HBV感染肝細胞的損傷，又能引起未感染肝細胞損傷。

2.免疫調節

(1)對細胞免疫反應的調節作用：細胞免疫反應受機體免疫調節系統控制主要有Ts(抑制性T細胞)、HLA(人類白細胞抗原)、干擾素、IL-2(白細胞介素-2)等參與。慢性乙型肝炎病人由於免疫調節功能紊亂，可導致肝細胞持續損傷。

(2)對體液免疫反應的調節作用：對HBV包膜抗原的體液免疫反應在清除病毒的過中起重要作用，慢性乙型肝炎患者，由於免疫調節功能紊亂，血清中不能檢出抗前S和抗HBs，不能徹底清除病毒，導致疾病遷延不愈。

肝炎這一疾病雖然發病率沒有以前的年代高了，但是它還是會經常的出現的，而且會有很大的機率出現傳染，一定要能夠及時的去做好科學的預防和治療，如果傳變成了慢性的肝炎，我們的健康就會受到更嚴重的危害了，因此瞭解慢性肝炎症狀是很有必要的。