需積極檢查和治療的幾種自然流產

最早關於習慣性流產的定義是三次或三次以上的連續發生的自然流產。最近幾年才漸漸的修正為兩次發生的自然流產，不管是不是連續發生，對於某些特殊情況的病人，就可以開始進行相關的自然流產因素的檢查了。

為什麼說特殊情況的病人呢，因為他們再次復發流產的機會可能要高於普通的自然流產病人。對於普通的自然流產2次的病人來說，再次妊娠復發的機率在30%左右，也就是不經任何治療，也有70%左右的再次妊娠成功的可能。

都是哪幾種特殊型別的病人呢？

1、自然流產月份比較大，流產前曾經超聲監測到胎芽的心管搏動，過一段時間出現陰道流血後再做超聲發現胚胎停育。

2、女方年齡大於35歲。

3、夫妻雙方懷孕困難

4、精神緊張型夫婦：

5、月經稀發，PCOS（多囊卵巢綜合徵）：

6、自然流產時的胚胎檢測到核型是正常的

典型病例：一般來說，有過一次自然流產史的病人都會有緊張、害怕再次妊娠出問題，都會或多或少的在醫生面前流露，一旦發現，我們也會刻意淡化一下他們的這種情緒。但曾經遇到一對特別精神緊張型的夫婦，自然流產過兩次，經檢查後沒有發現任何問題，做過免疫治療後準備妊娠。前期很順利，在2個週期的監測排卵、指導妊娠後就懷孕了，懷孕後的第一次就診，查血妊娠指標和激素都很正常，用上最好的保胎藥物，告訴他們開始正常保胎就行了，倆人的緊張都很明顯，為此解釋了很長時間，半個月後第一次超聲看到胎心，按說到此應該很開心、不緊張了，沒想到開始變本加厲，每隔幾天就看到他們一大家人來門診了，這會也才真正地注意到他們兩個的緊張真是非同一般，尤其是女方。再怎麼勸說也沒用，非要再做超聲確認一下孩子是不是好好的在那。

一直持續到孕中期。印象最深刻的一次是下大雪的一個週日早晨，我在家休班，門診護士給我打電話，說有個病人非要找我，一大群家屬攙著來的，也沒辦法趕緊跑到醫院看了一下，就因為她哪裡稍微有個不舒服就聯想到孩子，真是給她氣的哭笑不得，看到沒事才放心回家去了。再後來就忘了這事，直到有一天有病人打電話給我，說李大夫我生了，挺好的，你忘了我吧？我就是那個老找你的流產的病人。終於才結束了這麼一段跟著緊張的日子。也再沒碰到過緊張成這樣的病人。