婦女好發陰道念珠菌感染的原因

女性外陰陰道念珠菌病率是陰道滴蟲病率的4倍多。其典型臨床表現為：外陰潮紅、腫脹、劇癢、陰道內可見大量豆渣樣分泌物，也有極少數患者自覺症狀不明顯。該病的致病菌主要是白色念珠菌。白色念珠菌是一種條件致病菌，廣泛存在於自然界，也存在於人體面板、口腔、陰道和消化道等部位。有文獻報道：10％的健康婦女和30％的孕婦無任何症狀而陰道內致病菌存在。該病菌平時與機體“和平共處”，一旦機體出現免疫力下降、內環境發生改變、保護屏障被破壞、菌群失調等因素，該菌就會大量繁殖伺機“興風作浪”引起病變。儘管男性患生殖器念珠菌病也不少，但女性更普遍。

為什麼外生殖器念珠菌病青睞女性呢？常見原因如下：

生殖器解剖生理因素

頻繁的性交會引起陰道黏膜受損，使正常的防禦屏障遭到破壞，導致生殖道抵抗力下降，念珠菌就會大量繁殖起來產生病變。有文獻報道：與患病的女性為性伴侶的男性，其生殖器感染率是20％－70％；與患病的男性為性伴侶的女性，其生殖器感染率是80％。這說明由於性別的差異、生殖器解剖生理的不同，使婦女更易患病。

肛門、腸道感染

一項有關念珠菌在人體不同部位的帶菌率調查表明：消化道（包括肛門）的帶菌率是最高的。女性外陰與肛門接近，如果個人衛生習慣不良、清潔方式不當，很容易自體感染。所以肛門、腸道是本病重複感染的主要來源之一。

間接物體傳染

被念珠菌汙染的手、浴巾、浴盆、衣褲、被褥和檢查器械等可傳染本病。

其它易感因素

糖尿病患者、孕婦雌激素水平增高，陰道分泌物及陰道糖原增加，有利於念珠菌繁殖從而發病；長期使用抗生素或糖皮質激素可導致機體免疫功能下降，菌群失調，引發本病；部分患者可由於口服避孕藥引起；惡性腫瘤、尖銳溼疣以及其他陰道炎合併念珠菌感染；經常使用衛生護墊導致外陰不透氣，使區域性環境溫暖、潮溼，利於念珠菌的滋生。

如何防止陰道念珠菌感染？

為了防止念珠菌的感染，必須積極清除易感因素和易發本病的基礎病。如堅持合理、適度、衛生的性生活；除月經期外不要使用衛生護墊；不宜穿緊身褲和化纖內褲；不要經常使用抗菌的外用潔陰藥品，以免破壞正常的菌群環境；糖尿病患者應把血糖控制在正常範圍內；不要濫用糖皮質激素和免疫製劑；由於口服避孕藥引起的可改用工具避孕等。

陰道念珠菌感染患者用什麼藥？

對於已患陰道念珠菌感染（亦稱“黴菌性陰道炎”）的患者，可用雙唑泰栓或達克寧栓（每晚放入陰道內1粒、7天為一個療程），也可頓服氟康唑膠囊150mg或伊曲康唑膠囊200mg、每天一次飯後即服、7天為一療程，對於急性患者多數都有立竿見影的效果。對於慢性複發性念珠菌性陰道炎，可在急性症狀控制後，於每次月經前服用單劑量的氟康唑膠囊150mg或伊曲康唑膠囊200mg。