陰道B超在不孕症檢查中的應用

陰道B超檢查安全無創、簡單易行、快速準確，在目前不孕症的檢查診斷中具有其他影像學技術無法比擬的優點。但很多在不孕門診檢查的患者第一次做陰道B超時，對這種檢查手段還不太瞭解，甚至有些顧慮。下面就詳細的介紹一下陰道B超。

經陰道超聲是一種腔內超聲，是將一種長型的頭端具有微型探頭的特殊儀器放入陰道內進行超聲檢查。陰道B超確實需將探頭置入陰道內，不過並不進入宮腔。它僅僅是一種觀測性檢查，不會造成陰道的損傷，更不會造成宮腔內損傷。一般情況下不會引起患者的不適或疼痛。

陰道B超的優點：

陰道探頭的頻率比腹部常規用的探頭高，分辨力比腹部探頭高。探頭在陰道內緊貼宮頸和陰道穹隆，使盆腔器官的聲像圖清晰顯示，尤其是對位於後盆腔的卵巢卵泡監測、早期異位妊娠、早早孕、後位子宮、宮腔內病變和後盆腔腫塊等的觀察。

陰道B超不需充盈膀胱，盆腔器官處於自然狀態，患者不用忍受充盈膀胱的不適。

肥胖病人做陰道B超時，因探頭緊貼穹隆部，聲束吸收少，無明顯衰減，影象顯示更清晰。

經陰道B超引導下穿刺取卵是目前體外受精－胚胎移植（試管嬰兒）技術中常用的途徑。

但陰道B超也有其自身的侷限性：

因為陰道探頭的聚焦區在10cm以內，遠區顯示欠清晰。如對中晚期妊娠及較大的盆腔腫塊、子宮肌瘤，經陰道B超不能顯示全貌，需用腹部B超檢查。

由於陰道探頭需放入陰道內操作，因此對月經期、陰道畸形、陰道炎的患者不宜使用。

陰道B超在不孕症的檢查中主要用於：

①檢查子宮的形狀、位置、大小，測量子宮的長度、寬度、厚度等，用來觀察子宮發育的程度及是否有子宮畸形（如無子宮、痕跡子宮、雙角子宮、單角子宮、殘角子宮等）。

②可檢查有無腫瘤，如子宮肌瘤、卵巢腫瘤、囊性畸胎瘤等。

③監測排卵：從預計排卵前4～5天起，每天或隔天做B超，看卵泡增長的速度和有無排卵。卵泡直徑≥18mm，表示卵泡已成熟，隨時有排卵的可能。排卵標誌有：卵泡消失或縮小；子宮直腸窩有少量液性暗區；卵泡邊緣模糊，內有稀疏光點。如光點密集，形成光團，即為黃體。

總而言之，陰道B超是一種無創傷性的診斷技術，可反覆施行，能迅速並較為準確的做出診斷，是生殖助孕的診斷治療中不可缺少的手段。