來月經就肯定有排卵嗎？未必！

32歲的葉小姐很苦惱。隨著年歲的增長，她想做媽媽的願望日益強烈起來。但是結婚3年來，她沒有采取任何避孕措施，天使寶寶卻從來沒有降臨。一直以來，葉小姐月經週期不規則，經期時間比較長，月經量時多時少。她想通過中醫來調理身體，然而檢查的結果讓她大吃一驚：原來這麼多年來她從來都沒有排過卵！當然就不可能懷上孩子。葉小姐很迷惑，不是有月經來就證明有排卵嗎，為什麼會存在這種情況呢？

事實上，女性的生殖功能有賴於下丘腦—垂體—卵巢—子宮軸維持，在這一軸線的調節下，各種性激素協調分泌，導致週期性的卵泡發育、排卵、黃體形成、黃體萎縮，形成生理性月經週期。如果此生殖軸功能失調，會引起卵泡發育不良，無排卵或黃體功能低下，從而引發月經紊亂及不孕症。不少女性片面地認為只要有月經來潮，就一定有排卵，這種想法與實際情況存在一定的偏差。

目前，排卵異常已成為不孕不育的三大主要問題之一，據統計，排卵異常性不孕患者人數逐年攀升。多囊卵巢綜合徵、卵泡黃素化不破裂綜合徵、無排卵型功能性子宮出血等在臨床上很常見。

那麼如何判斷自己有無排卵？以便及早發現排卵障礙呢？

1、觀察月經是否正常，有無不規則或閉經或月經稀發的情況。月經是女性排卵情況的外在表現，一般情況下，月經是否正常可以反映排卵是否正常。

2、基礎體溫測定：在月經來潮第一天開始每天早晨起床活動前將體溫計放在舌下5分鐘並記錄，一直測到下次月經來潮。正常情況下排卵後體溫上升0.3~0.4℃，高溫持續12天左右，如果體溫沒有上升或上升的慢、持續的時間短或上升不到0.3℃，說明沒有排卵或黃體功能不全。

3、抽血檢查孕酮：在月經來潮前一週左右抽血化驗孕酮，有升高說明有排卵。

4、子宮內膜活檢：在月經來潮前幾天，取一些子宮內膜檢查，如果有分泌改變說明有排卵，如果是增生改變說明沒有排卵。

5、超聲波檢查：在月經來潮前14天左右，採用超聲波連續檢查，觀察卵泡的發育情況。