先天性足畸形的原因有哪些

先天性足畸形是什麼

先天性足畸形是指足部形態或結構的異常，正常人足部形狀是由相對稱的外在肌和內在肌維持其平衡。先天性骨胳、肌肉的發育畸形的扁平足，出生前在母體子宮內體位不良的內翻足，出生時的產傷導致腦癱等都可以導致先天性足畸形。

先天性足畸形的症狀

內翻足：由於腓骨長短肌癱瘓引起行走和站立時僅能以足外側負重和著地腳向內側翻傾跟腱也向內側偏斜。

扁平足：扁平足是指足弓消失足弓是由足骨韌帶肌肉共同構成的正常時有橫弓和縱弓人體足部的小骨搭積成拱形而成為足弓當人體站立行走和負重時足部不是全部負重的以跖骨和足跟主要負重足弓常懸空以緩衝震盪保護大腦和內臟並使人具有很好的彈跳性如果形成足弓的結構發育不良或是由於各種損傷足弓消失即形成扁平足有的有遺傳性有的扁平足沒有不適感有的則會出現疼痛影響行走。

先天性足異常：如足內翻下垂內翻足先天性垂直距骨等。

先天性趾異常：如多趾並趾巨趾等。

外翻足：由於脛骨前後肌癱瘓引起與內翻足形狀相反僅能以足內側著地和負重內側足弓往往下陷。

馬蹄足：又稱下垂足尖足由於脛前肌癱瘓造成在站立時僅能以前足著地踝關節過度跖屈足跟不能負重著地患足跟腱攣縮變短馬蹄足和內翻足常同時存在。

弓形足：足的縱弓明顯高於正常足弓測量時角度減少並無不適感是由於足內在肌與外在肌受力不均衡引起。

仰趾足：也稱為跟足跟行足多見於腓腸肌及比目魚肌癱瘓和先天畸形所致站立行走負重時以足跟著地足尖上舉踝關節背屈明顯。

錘狀足：足橫弓過度鬆弛所致。

先天性足畸形的原因有哪些

先天畸形的發生原因有遺傳因素、環境因素、和兩者相互作用，其中，遺傳因素引起的出生缺陷佔25%，環境因素佔10%，遺傳因素與環境因素相互作用和原因不明者佔65%。

1、環境因素與先天畸形

能引起先天畸形的環境因素統稱為致畸因子，佔先天畸形的10%，影響胚胎髮育的環境有3個方面，即母體周圍的外環境、母體的內環境和胚體周圍的微環境。外環境中的致畸因子，有的可通過改變內環境和微環境直接作用於胚胎，有的則通過改變內環境和微環境而間接作用與胚體。環境致畸因子主要有生物、物理、化學、藥物等。

物理的致畸因子目前已確認的有：放射線、機械性壓迫和損傷、高溫等;在工業的“三廢”、農藥、食品新增劑和防腐劑中，含有一些致畸作用的化學物質，他們是某些多環芳香碳氫化合物，某些亞硝基化合物，某些烷基和苯類化合物，農藥敵枯雙，鉛、砷、鎘、汞等。20世紀60年代在西歐造成大量肢體畸形的鎮靜劑“反應停”，就是化學藥品致畸的例項。

2、遺傳因素與先天畸形

遺傳因素引起的先天畸形，包括染色體畸變和基因突變，佔先天畸形的25%，染色體畸變包括染色體數目的異常或染色體結構異常。染色體本是兩兩相對的，數目減少可引起先天畸形，常見與單體型。廠染色體的單體型胚胎幾乎不能成活，性染色體的單體型胚胎只有3%成活，但有畸形，如先天性卵巢發育不全，即特納綜合症（45，0X）。染色體的數目增多也可引起畸形，多見於三體型，如常見的先天愚型，是由21號染色體引起的。性染色體的三體（47，XXY），可引起先天性睪丸發育不全。染色體結構畸變，也可以引起畸形，如5號染色體短臂末端缺失，可引起“貓叫綜合症”。基因突變出引起少數畸形外，如軟骨發育不全、多囊腎、多指（趾），主要會造成代謝性遺傳病。

3、其他致畸因子

其他的致畸因子還有酗酒、大量吸菸、缺氧、營養不良等。

宮內感染中以病毒感染為主，由於胎盤的屏障作用，一些大分子物質一般不容易通過胎盤，而分子量較小的病毒及部分寄生蟲，則可以通過胎盤感染胚胎或胎兒，母親在妊娠期間感染了各種致病微生物，並通過母親傳播給胎兒，可使胎兒造成各種畸形。目前已確定對人類胚胎有致畸作用的有：風疹病毒、鉅細胞病毒、單純皰疹病毒、弓形體、梅毒螺旋體、乙肝病毒。艾滋病對胎兒的危害已引起人們的關注。