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小兒頭皮靜脈穿刺技巧是什麼

小兒頭皮靜脈穿刺技巧是什麼

作為剛剛畢業的醫護工作者,我們要學習一些技能,雖然在學校裡學習了相關的醫學護理方法,但是在實踐上面也是需要反覆的去練習的,其中也需要有一些技巧,就比如說小兒頭皮針的穿刺,下面來看小兒頭皮靜脈穿刺技巧是什麼?

小兒頭皮靜脈穿刺技巧是什麼

1 小兒頭皮特點

頭皮靜脈呈網狀分佈,血液可以通過側支迴流於頸內靜脈和頸外靜脈至心臟。因此,順行和逆行進針都不影響靜脈迴流,正中靜脈是頭皮靜脈較大的一支,此靜脈直、較大、不滑動、易固定,但易外滲,逆行進針可克服外滲缺點,額淺靜脈及顳淺靜脈具有不滑動、易固定、暴露明顯、不外滲等優點,是頭皮靜脈輸液的最佳部位,但此靜脈較細小,技術難度大些,耳後靜脈較粗,略彎曲,易滑動,不易掌握深淺度,要剃去頭髮,才便於穿刺固定,但由於小兒多動,不易護理。

2 操作者的心理

操作者必須具備良好的心理素質,保持正常穩定、輕鬆的情緒,多與小兒及家屬溝通,建立良好醫患關係,增加信任感。

3 光線強弱

一般明亮、自然光線最佳,光線太暗,瞳孔散大,眼睛容易疲勞、眼花,看不清血管;光線太強,瞳孔縮小,眼睛容易刺痛,影響穿刺,晚上及陰暗天氣可藉助100~150W燈位於操作者前方,距穿刺部位40~50cm.

4 藥液配製

在沒有穿刺成功之前,液體內不要先配入藥液,以免在排空氣及多次穿刺時浪費藥液,劑量不準確而影響治療,待穿刺成功後按醫囑所需加入藥液。

5 小兒頭部固定

在穿刺時,小兒頭部固定正確與否決定穿刺成功率,固定時助手或家屬雙手抱住小兒顴骨、頰部及下頜部,雙肘為支撐點,小兒雙手位於助手雙手下,固定住小兒頭部,不要壓住小兒軀體及四肢,以免增加抵抗力而不易固定。

6 進針手法

穿刺時一般採取直刺法,針頭與面板呈10°~15°,進入面板後,根據血管粗細直曲,在面板內潛行0.5~1cm,由淺入深,緩慢進入血管,見回血後即停止進針。

7 固定針頭

鑑於小兒多動欠合作等特點,針頭固定很重要,針頭固好,利於護理,順利完成治療。實際操作中往往出現穿刺成功後針頭固定不好而致使液體外滲,重新穿刺。針頭黏貼時,針頭附近面板不能有汗漬,第一條膠布一定要把針柄黏貼牢固,以後的膠布就可以在此基礎上黏貼,膠布不能太長、太寬,以4~5cm×1~1.5cm為宜,太長一是浪費、不美觀;二是拔針頭時黏住毛髮及面板引起疼痛。

8 對特殊小兒的穿刺

對於面板黑、血管暴露不明顯的小兒,穿刺難度大,要認真辨別血管走向、深淺,做到心中有數,採取直刺法進針,提高穿刺成功率,不要盲目進針,增加小兒痛苦。對於脫水小兒,血容量不足,頭皮血管凹陷,回血差。需要助手配合。用5~10ml一次性注射器抽吸相應空液體接頭皮穿刺針,待針進入頭皮面板後,邊進針邊抽吸,見回血後,即停止進針。固定針頭的同時緩慢推行液體,以免針頭被黏稠血液堵塞。

小兒頭皮靜脈穿刺技巧是什麼?上面學習了小兒頭皮穿刺的技巧,這些是我們醫務工作者們需要學習的,小兒穿刺是相比成人比較困難的,因為孩子的血管比較細,而且也是非常有壓力的,希望這些技巧可以幫助更多像我一樣的醫務工作們有熟練的機能。

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