什麼是弓形蟲病 弓形蟲病臨床表現 治療弓形蟲病

很多人並不知道什麼是弓形蟲病，其實弓形蟲病就是一種由於人類和動物的共患病。而且在人體的時候，主要為隱形的感染，一般危害性是很大的，會引起很多併發症。如果是孕婦感染了之後，甚至會影響到胎兒的正常發育和生長，因此我們瞭解清楚這種疾病，以便及時發現和治療。

弓形蟲病一般是分為了先天性和後天性兩種，主要是以隱形為主。而這種疾病會危害到眼睛、大腦、心臟等各種人體的器官，其危害性是相當大的。那麼到底什麼是弓形蟲病呢？症狀是什麼呢？

什麼是弓形蟲病

弓形蟲病又稱弓形體病，是由剛地弓形蟲所引起的人畜共患病。在人體多為隱性感染;發病者臨床表現複雜，其症狀和體徵又缺乏特異性，易造成誤診，主要侵犯眼、腦、心、肝、淋巴結等。孕婦受染後，病原可通過胎盤染胎兒，直接影響胎兒發育，致畸嚴重，其危險性較未感染孕婦大10倍、影響優生，成為人類先天性感染中最嚴重的疾病之一，已引起廣泛重視。本病與艾滋病(AIDS)的關係亦密切。

臨床表現

一般分為先天性和後天獲得性兩類，均以隱性感染為多見。臨床症狀多由新近急性感染或潛在病灶活化所致。

先天性弓形蟲病多由孕婦於妊娠期感染急性弓形蟲病(常無症狀)所致。孕婦感染有無症狀與胎兒感染的危險性先天相互關係。妊娠早期感染弓形蟲病的孕婦，如不接受治療則可引起10%～25%先天性感染而導致自然流產、死胎、早產和新生兒嚴重感染;妊娠中期與後期感染的孕婦分別可引起30%～50%和60～65%的胎兒感染。受染孕婦如能接受治療，則可使先天性感染的發生率降低60%左右。先天性弓形蟲病的臨床表現不一。多數嬰兒出生時可無症狀，其中部分於出生後數月或數年發生視網膜脈絡膜炎、斜視、失明等。下列不同組合的臨床表現：視網膜脈絡膜炎;腦積水或小並沒有畸形或無腦兒、顱內鈣化;腎上腺缺如、雙多囊腎;聯體畸胎等;抽搐、精神運動障礙;淋巴結腫大等。

後天獲得性弓形蟲病病情輕重不一，從亞臨床性至暴發性感染不等。可為侷限性或全身性：①侷限性感染以淋巴結炎最為多見、約佔90%。常經及頸或腋窩部。質韌，大小不一、分數無壓痛、不化膿。可伴低熱、頭痛、咽痛等。累及腹膜後或腸繫膜淋巴結時，可有腹痛。臨床表現似傳染性單核細胞增多症或鉅細胞病毒感染，但弓形蟲病引起單核細胞增多綜合徵者很可能不足1%。較少見者尚有心肌炎，心包炎、肝炎、多發性肌炎、肌炎等。視網膜脈絡膜炎極少見。②全身性感染多見於免疫缺損者(如艾滋病、器官移植、惡性腫瘤等)以及實驗室工作人員等，常有顯著全身症狀，如高熱、斑丘疹、肌痛、關節痛、頭痛、嘔吐等。

眼弓形蟲病多數為先天性、後天所見者可能為先天潛在病灶活性所致。臨床上有視力模糊、盲點、怕光、疼痛、淚溢、中心性視力缺失等，很少有全身症狀。炎症消退後視力改善，但常不完全恢復。可有玻璃體混濁。

治療

多數用於治療本病的藥物對滋養體有較強的活性，而對包囊阿齊黴素可能有一定作用外，餘均無效。

1.乙胺嘧啶和磺胺嘧啶(SD)聯合：對弓形蟲有協同作用，同時合用亞葉酸以減少毒性反應。免疫功能正常的急性感染患者為一月，免疫功能減損者宜適當延長，伴AIDS病的患者應給予維持量長期服用。SMZ-TMP可取代SD。乙胺嘧啶尚可和克林黴素合用。

2.螺旋黴素：適用於孕婦患者，因乙胺嘧啶有致畸可能，故孕婦在妊娠4月以內忌用而可用本品。眼部弓形蟲病亦可用螺旋黴素，若病變涉及視網膜斑和視神經頭時，可加用短程腎上腺皮質激素。

3.其他：乙胺嘧啶與阿齊黴素、克拉黴素、氨苯硯、羅紅黴素等合用均曾試用於治療AIDS病伴弓形蟲腦炎患者取得琔療效。此外，不同的藥物聯合，包括克拉黴素、DS;阿齊黴素、SD;atovaquone、SD：克拉黴素、米諾環素等。

看完了上面關於什麼是弓形蟲病是什麼的這個問題，相信大家對於這個疾病已經有所認識和了解了。其實弓形蟲病是一種危害性較大的疾病，一般發病的特徵不是很明顯，但是對於胎兒的危害是致命性的。如果發現病情，大家一定要及時到醫院做好治療。