前列腺增生症尿瀦留導尿有效嗎？

留置導尿後感染率很高，國外有提倡進行自家導尿，即不留置導尿管，而每3～4小時導尿一次，導尿管保持潔淨，無需特殊消毒，導尿由患者家屬或患者本人進行，開始可在醫生指導下，當對尿道解剖熟悉後便可自行操作。這種自家導尿與留置導尿管相比有以下幾點好處：

(1)明顯減少了尿路感染的發生。

(2)病人不需攜帶尿袋，無留置導尿後的不適感。

(3)不影響性生活。

前列腺增生症患者發生急性尿瀦留，如保守治療無效，應首先進行導尿治療，必要時應予留置導尿。一般導尿術由醫務人員操作，但如患者頻繁出現尿瀦留，未行膀胱造瘻者，也可由家屬操作：

(1)如需持續引流，可用蝶形膠布固定導尿管或選用氣囊導尿管，如應用氣囊導尿管，則在氣囊內注入空氣或無菌水10～20毫升。

(2)膀胱內尿量超過1000毫升時，應分次放尿，不宜一次排空，以免發生虛脫或出血。

(3)患者取平臥位，用碘伏對尿道外口以及會陰部進行常規消毒。

(4)選用適當粗細的導尿管，塗以潤滑劑，順尿道徐緩插入，以左手執陰莖顯露尿道口，右手執導管端3～5釐米處，將導尿管輕輕插入膀胱。

(5)遇到尿道膜部或前列腺部有通過困難時，可在會陰部或直腸內用手指輕輕頂起導尿管端，以引導順利進入後尿道和膀胱內。