附睪畸形是什麼回事？附睪畸形如何治療

附睪是連線輸精管和睪丸的一個器官，當精子離開睪丸時，就跑到附睪裡，繼續生長成熟，此可見附睪對男性的生育能力有著直接的影響。附睪畸形在生活中並不少見，很大一部分男性不育患者都是由於附睪畸形引起的，那麼，附睪畸形是什麼回事？附睪畸形如何治療呢？下面就快和本站一起了解吧！

附睪畸形是什麼回事？

胚胎第6周，中腎管和中腎旁管形成，這些管道將衍變成男、女生殖道。當胚胎生殖腺分化成睪丸併產生睪酮後，在雄激素的作用下中腎管逐漸衍變成男性生殖管道。中腎管頭端部分變成附睪附件，由中腎小管衍變而來的睪丸輸出管，與位於其下方的中腎管增長曲折盤繞形成的附睪管共同構成附睪頭部，餘下的附睪管則形成附睪體和尾部。

先天性附睪畸形病因尚不清楚。由於隱睪患者多合併附睪畸形，故其發生可能與胚胎髮育過程中內分泌功能失調有關。因睪酮水平低下，中腎小管及中腎管不發育或發育不全，而形成各種型別的附睪畸形。如中腎管完全不發育，則可導致先天性附睪、輸精管缺如。若發育在某一部位中止，則形成該部閉鎖。當附睪管曲折盤繞障礙時，可出現附睪明顯延長，發生長袢形附睪畸形。

附睪囊腫會影響生育嗎

睪丸囊腫是否影響生育還要看患者的具體情況，因為一些小的無症狀的男性是不會影響生育的，但是一些有症狀而且體積較大的囊腫有可能引起不育。

一般情況下，小而無症狀的囊腫一般無需治療，也不會影響生育。如果病情發展，囊腫增大，沒有生育要求的話可以手術治療，因為手術可能破壞附睪管而影響生育。無症狀者不需治療，症狀較重或囊腫體積較大且已婚有子女者可行手術摘除。手術有可能破壞附睪管而影響生育，所以沒有結婚的患者要慎重。

一般小的睪丸囊腫（小於1cm）不需要特別處理，小的囊腫但症狀很嚴重，也可以考慮做附睪切除，但要生育以後，因為附睪切除了，一側睪丸產生的精子就排不出來了，一側睪丸就等於喪失了生育能力，所以要綜合考慮。

綜上所述，睪丸囊腫會不會影響生育，這要看患者的情況而定，如果囊腫很大，那就會影響生育，但是不管是什麼情況，只要出現了就要治療，如果任其發展，那病情就嚴重的，帶來的危害會更大。

附睪囊腫病因

發病原因尚不十分明瞭，可能與性刺激、睪丸附睪的慢性感染或輸送精子的管道部分梗阻有關。還可能與區域性損傷或性傳播疾病感染有關。有人提出附睪頭部的附睪管屈曲、轉向或形成憩室，隨時間推移和精子不斷堆積，憩室小管不斷增大，於是形成精液囊腫。當附睪因炎症或創傷而阻塞或形成瘢痕時，亦可發生精液囊腫。

附睪畸形如何治療

附睪畸形不影響生育時，無須治療。節段性附睪閉鎖可採取附睪管輸精管吻合術進行治療。在放大10～20倍手術顯微鏡下，選用Silber和Wagenknecht兩種附睪輸精管吻合方法。二者的主要區別是Silber法採用擴張的附睪管與輸精管端端吻合，而Wagenknecht法則採用擴張的附睪管與輸精管端側吻合。切開擴張的附睪管，先接取附睪管斷端流出的液體查詢精子，確定存在精子後，用11-0無損傷尼龍線將附睪管與輸精管黏膜吻合，一般間斷縫合4～6針，然後用9-0無損傷尼龍線行附睪被膜與輸精管肌層吻合。

附睪頭囊腫可採取穿刺抽液注射硬化劑的治療方法，但由於複發率較高，不如手術方法安全可靠，目前已較少使用。附睪缺如者本身無法治療，主要解決生育問題，若患者睪丸生精功能正常，可行輔助生殖治療。附睪畸形合併隱睪者，應及時行睪丸固定。