肝腫瘤治療 肝腫瘤治療方法大全

肝腫瘤是指發生在肝臟部位的腫瘤病變。肝臟是腫瘤好發部位之一，因為肝臟是人體排毒解毒的場所之一。肝腫瘤對於人體有很大的危害，而且肝腫瘤多見於惡性腫瘤，很少見良性腫瘤，所以發現肝腫瘤應該儘早治療。

一： 手術切除

1： 手術將肝腫瘤切除乾淨是傳統上治療肝腫瘤最有效的方法，然而並不是所有肝腫瘤病人都適合接受手術治療。要有效的利用手術方法來治療，肝腫瘤取決於兩個要素：一是病人肝功能的好壞。二是肝腫瘤的位置、數目及大小。肝臟因為有再生能力，切掉一部份的肝臟，剩下來的肝臟會再長回來，肝功能良好的病人，肝臟可以切掉百分之七十，剩下來百分之三十的肝臟功能便足以供應身體所需，而且很快就會再生長回原來的大小。但肝功能不好的病人肝臟再生能力較差，經得起肝切除的範圍也較少。肝腫瘤的位置、數目及大小決定肝臟手術所需切除肝臟的範圍。所以這兩個因素決定病人是否適合接受手術治療。

二： 肝動脈血管栓塞

1： 經皮肝動脈血管栓塞。簡稱TAE。其原理是利用肝腫瘤主要由肝動脈供應血流，而肝臟的血流僅有四分之一由肝動脈供應，四分之三由門靜脈供應，故利用可吸收的栓塞物把肝動脈阻塞，肝腫瘤細胞因沒有血流供應缺氧而死，肝臟只會因為少了四分之一由肝動脈供應的血流，造成部分肝細胞壞死而有肝功能損傷，但因所用的栓塞物會慢慢吸收，肝動脈會恢復暢通，肝臟肝功能會逐漸恢復。TAE對肝腫瘤的治療，雖然大部分是治標，但對延長病患的生命，改善生活品質實有很大的助益。

三： 冷凍治療

1： 冷凍外科手術的原理是利用極冷的溫度將癌細胞破壞，目前應用於肝腫瘤及攝護腺癌的治療上。當進行冷凍外科手術時，醫生剖開腹部將探針插入肝及攝護腺內的腫瘤組織中，並以有液化氮在內流通的探針插入肝內腫瘤部位，探針內因有液體氮不斷流通，使探針溫度達至攝氏負一百九十六度。故其接觸到的腫瘤組織遂被冷凍及摧毀。手術過程均需以超音波技術來定位及輔助進行。

四： 酒精注射法

1： 經皮穿刺腫瘤內酒精注射。簡稱PEIT。是利用酒精對細胞有直接的毒性，讓酒精散佈入細胞內會發生非選擇性的蛋白質變性、細胞脫水、結果致凝固性壞死，隨後的纖維化與小血管的阻塞也會引起繼發性的細胞死亡。所以經皮腫瘤內酒精注射是一種區域性的治療，對遠處的病灶是無用的。以目前適應症的共識而言，對腫瘤大小並無絕對限制，但腫瘤愈大，酒精滲透也愈差，而轉移性腫瘤無論大小相較於肝腫瘤都較硬，酒精滲透相對更不佳。因此常須多次穿刺注射。所以目前經驗還是以三公分以下的腫瘤為主，數目也最好在三、四個以下。

五： 無線頻率電療

1： 此技術是以超音波引導，直接將探針插至腫瘤裡，它的穿刺針置入腫瘤內可再伸出放射狀分叉，擴大了匯入能量後的加溫區，使其能處理較大病灶，再利用無線頻率的能量將區域性加溫，造成細胞凝固壞死，達到治療目的。由於它一次可燒灼三至五公分大的腫瘤，因此可以減少治療次數。適合腫瘤在三公分以下且不適合開刀的病人。根據臨床使用經驗，治療效果並不比酒精注射差，甚至有時療效更好，同時它的治療範圍更大。不過也因為治療探針較粗且探針在肝臟內留置時間較長，治療併發症較酒精注射治療稍高。此外治療費用也較酒精注射治療高許多，不過對於腫瘤太過於接近肝臟表面或肝門區較大膽管分枝者，則不適合此種方法。

六： 放射線治療

1： 肝腫瘤的放射線治療是這幾年來慢慢受到重視的治療方式，早期因為受到治療的裝置及治療技術的限制，腫瘤科醫師不敢對肝腫瘤的病患進行放射線治療，怕會造成病患的正常肝臟的負擔或引發肝臟衰竭，因此放射治療在肝腫瘤的治療上並不是一個主要的治療方式。近幾年來，由於計算機以及電子控制技術的進步，使得治療的裝置及技術有了大幅度的進步。三度空間順形治療(光子刀)是目前應用在肝腫瘤治療上最主要的方式。

七： 肝腫瘤的治療方法雖多

但是不是每一種都適合所有病人的，每個人的體質不一樣，要經過詳細檢查之後才可確定具體治療方法。