陰道前壁突出怎麼辦

大家都聽過陰道前壁突出嗎？陰道前壁膨出實際是膀胱和尿道膨出，常伴隨排尿功能紊亂。輕度膨出一般無症狀；嚴重脫出時可出現尿排不淨感。還會出現陰道充實感、盆腔下墜感、壓力性尿失禁或排尿不盡感、腰骶部疼痛、久立後加重以及性交困難等現象。那對於陰道前壁突出怎麼辦？

首先要進項檢查：尿常規檢查 以排除患者有無泌尿系感染；陰道細胞學刮片 估計成熟指數，評價患者的雌激素水平；尿液動力學檢查 在進行尿動力學試驗之前，要用子宮託放入陰道內，減輕脫垂。如有壓力性尿失禁或排空障礙需進行該項檢查。

其他輔助檢查：內鏡檢查 對完全排空膀胱的功能進行評估，排尿後及時測量殘餘尿；超聲檢查 測量殘餘尿情況。

1.非手術治療：輕度膨出不需治療，中度膨出甚至重度膨出，如病人需生育或年老有嚴重內科疾病，可採取保守治療，保守治療包括應用子宮託、Kegel鍛鍊和雌激素的使用。

2.手術修補方法：陰道前壁膨出的手術治療指徵是：①重度膨出；②脫垂導致尿瀦留或反覆性膀胱炎；③伴有壓力性尿失禁。

（1）陰道前壁縫合術尿道下摺疊術 陰道前壁縫合術的目的是摺疊縫合陰道肌肉和膀胱表面筋膜（恥骨宮頸筋膜）或陰道側壁組織，使膨出的膀胱和陰道恢復正常位置。

（2）陰道旁側修補術 陰道前壁膨出，行陰道旁缺損修補的目的是使分離的兩側陰道恢復到正常與之連線的盆壁弓狀韌帶水平（ATFP），主要有陰道方法或恥骨後方法兩種。

3.手術併發症：陰道前壁膨出修補術的併發症相對很少，常見的有陰道前壁後血腫，在分離時損傷尿道或膀胱。膀胱損傷的修補常需要留置尿管7～14天，這樣有利於膀胱的癒合。其他少見的併發症，如輸尿管損傷，縫合到膀胱或尿道內（出現有關的膀胱症狀），以及瘻的形成，如尿道陰道瘻、膀胱陰道瘻等

大家應該清楚了陰道前壁突出是怎麼回事了吧？在做完手術後需要一些注意事項，在陰道前壁修補術後，經常發生尿瀦留、排空困難。這種情況更常見於在術前即有排空功能紊亂者，治療即為尿管引流或導尿，到自然排空功能恢復大約需要6周左右。大家一定要認真對待！如果有類似症狀一定要去醫院進行檢查。祝健康！