感染HPV的女性更易患宮頸癌？

復旦大學附屬婦產科醫院劉惜時教授在接受記者採訪時指出，宮頸癌其實並不可怕，它是一種可防、可治的疾病。

誤區一：感染HPV=宮頸癌

宮頸癌的發生和一種叫作人乳頭瘤的病毒（HPV）關係密切。研究表明，持續感染高危型別的人乳頭瘤病毒，是宮頸癌及其癌前病變發生的必要因素。絕大多數宮頸癌患者的體內都能檢測出這種病毒。

劉惜時教授指出，凡是有性生活的女性都有可能通過性接觸而感染HPV病毒。約有80%的女性在其一生中都感染過這類病毒。

然而，感染了HPV並不一定會患宮頸癌，因為每個健康女性體內都有一定的免疫力。研究證實，感染HPV後，大多數女性的免疫系統可以把進入體內的HPV清除。只有少數女性由於無法消滅進入體內的HPV，造成HPV持續感染，才有可能引起宮頸癌前病變。其中有部分患者會進一步發展成為宮頸癌，這一過程約5到10年。

感染HPV後是否會進展為宮頸癌，還與HPV的型別有關。HPV病毒大約有100多種亞型，女性生殖道感染HPV最常見的型別分別是6、11、16、18型，其中HPV6和HPV11型屬於低危型，而HPV16和18型則屬於高危型，來自世界各國的宮頸癌研究發現，HPV16型和HPV18型在宮頸癌患者中的感染率最高。

誤區二：宮頸糜爛會變成癌

許多女性都存在這樣的誤解，以為宮頸糜爛會引起宮頸癌，因而對宮頸糜爛感到非常恐懼。劉惜時教授告訴記者，這兩者其實並沒有必然的聯絡。

從醫學上來說，女性宮頸管內的柱狀上皮外翻，替代宮頸鱗狀上皮，醫生在檢查時，會發現宮頸區域性充血呈現紅色，就稱其為“宮頸糜爛”。糜爛並非真正意義上的“爛”，它可以是一種生理現象，育齡期女性在雌激素的作用下，宮頸管內柱狀上皮外翻，替代宮頸鱗狀上皮，呈現出“糜爛”狀。而女性在青春發育期前和絕經期由於體內雌激素水平相對低，所以“糜爛”也少見。

值得注意的是，宮頸糜爛也可以是一種常見的炎症狀態。早期宮頸癌在外觀上和宮頸糜爛的表現非常相似，容易混淆。因此，如果在婦科檢查中發現宮頸糜爛，不能掉以輕心，需要通過進一步的細胞學檢查及活組織檢查來明確診斷，排除宮頸癌的可能，並正確治療。

誤區三：不重視婦科檢查

從感染HPV病毒，到宮頸癌的發生發展有一個漸進的自然病程，一般長達5到10年左右。因此，女性只要定期進行宮頸癌篩查，完全有可能及時發現疾病的“苗頭”，並將其扼殺在萌芽階段。目前，早期宮頸癌患者經治療後，其五年生存率可達到85%到90%。

劉惜時教授提醒，育齡期女性務必不能忽視每年進行婦科檢查，包括巴氏塗片或液基細胞學（TCT）檢查等宮頸細胞學檢查，是發現宮頸癌前病變和宮頸癌的重要方法。尤其是以下宮頸癌的易發人群，更不可掉以輕心：

持續感染高危型別的HPV病毒者，即HPV病毒檢測發現HPV16、HPV18呈陽性者；

性行為因素不良者，包括開始性生活的年齡過早、多個性伴侶、性衛生不良等都會使患宮頸癌的發病危險增加；

早婚早育、多產多孕的女性；

性病患者，無論男方或女方患有生殖道溼疣、梅毒、淋病等都會增加女方患宮頸癌的機率；

免疫功能低下、吸菸、營養不良者。

誤區四：“蛛絲馬跡”視而不見

宮頸癌在早期可能不會引起患者任何的不適，有些症狀也非常容易被忽視。劉惜時教授建議，育齡期女性應該學會關注身體發出的“健康警報”，有時雖然只是“蛛絲馬跡”，卻有可能藏有隱患。

接觸性出血主要是指在性生活後出血或在婦科檢查、大小便後出血。即使是一次、量少，也應提高警惕。

白帶異常多數宮頸癌患者都有不同程度的白帶增多。因此，女性平時應該關注白帶的性狀、量的多少和有無臭味。尤其是當發現大量水樣或黏液性白帶時，必須引起注意。