什麼是甲狀腺腫瘤？甲狀腺腫瘤的病因

什麼是甲狀腺腫瘤？甲狀腺腫瘤的病因

什麼是甲狀腺腫瘤？

甲狀腺腫瘤是頸部的慢性病變，好發於頸前部，形狀似核桃，質地較硬，可隨吞嚥而上下活動。發病初期一般無明顯症狀，不痛不癢，不影響說話、吃飯。所以，通常當人們體檢時才被發現。但有的可短期迅速增大，頸部變粗，再繼續發展可影響呼吸，少數可出現聲音嘶啞或吞嚥困難。此外，它還可以繼發甲亢，也可發生惡變。

甲狀腺腫瘤的病因

甲狀腺惡性腫瘤的發病機制尚不明確，但是其相關因素包括許多方面，主要有以下幾類：

1、放射性損傷：放射線一方面引起甲狀腺細胞的異常分裂，導致癌變；另一方面使甲狀腺破壞而不能產生內分泌素，由此引起的促甲狀腺激素（TSH）大量分泌也能促發甲狀腺細胞癌變。

2、缺碘或高碘：缺碘可使甲狀腺的結構和功能發生改變。相反，高碘飲食也易誘發甲狀腺癌，這可能與TSH刺激甲狀腺增生的因素有關。

3、遺傳因素：約5-10%甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史，而且往往合併有嗜鉻細胞瘤等，推測這類癌的發生可能與染色體遺傳因素有關。

4、其他甲狀腺病變：臨床上有甲狀腺腺癌、慢性甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發生癌變的報道，但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關係尚難肯定。

5、內分泌失調：甲狀腺腫瘤是內分泌系統疾病，雌激素可影響甲狀腺的生長。雌激素主要是通過促使垂體釋放TSH而作用於甲狀腺。

甲狀腺腫瘤症狀

甲狀腺腫瘤的症狀有良、惡性之分，其中絕大多數是良性腫瘤，少數是癌。

1、良性甲狀腺瘤本身並不嚴重，一般瘤體小時無明顯症狀。但是，如果不及時治療，瘤體會日益增大，個別瘤體較大的患者會因為瘤體壓迫氣管、食管和喉返神經出現呼吸困難、吞嚥困難、聲音嘶啞等症狀。此外，良性甲狀腺瘤有10%～20%的惡變率，所以發現後應儘早治療。

2、惡性甲狀腺腫瘤的症狀即甲狀腺癌，多數屬低、中度惡性，患病後患者存活率比較高。手術後平均5年生存率為83%～95%。但是，少數患者為高度惡性（即未分化癌），嚴重危及生命，所以應予以重視，及時治療。