沒有病史竟然也會得急性心梗？平安好醫生為您揭開謎底

很多人認為，沒有心臟基礎疾病，就不會突發心梗，這其實是錯誤的認知。急性心梗主要是冠狀動脈血流完全中斷，使得心肌嚴重持續缺血繼而壞死，是最常見的凶險急症。

平安好醫生在此提醒大家，胸痛是急性心梗最先出現的和最主要的症狀，典型的疼痛位於心前區或胸骨後，可伴有緊縮感、燒灼感、窒息感、恐懼感、瀕死感等；可伴有噁心嘔吐、面色及口脣青紫，大汗淋漓，煩躁不安等，甚至可發生致命性的心律失常，必須高度重視。當伴有呼吸困難不能平臥，可能是急性左心衰。出現血壓下降，面板溼冷可能是心源性休克。

心絞痛和心梗是不同型別的，心梗比心絞痛嚴重很多。心絞痛主要是冠狀動脈狹窄造成的，血管並非完全阻塞，還能保持一定的血流量，心肌或許有暫時的缺血缺氧，但不至於到壞死的地步。經過對症治療後很快可以恢復。

急性心梗是冠狀動脈內血栓，形成管腔完全阻塞，相應的心肌的血液供應完全中斷，心肌的血液灌注停止的時間超過20分鐘，心肌細胞就開始壞死。壞死的範圍會隨著時間的推移不斷擴大，如果阻塞的血管較細，壞死的範圍也比較小。如果阻塞的血管較粗，心肌壞死範圍會過大，心功能會受到嚴重的影響，不僅可以發生嚴重的心律失常，還可以導致心力衰竭，心源性休克。心絞痛發生的原因是心肌暫時性缺血，所以是在短暫的胸痛，而且胸疼痛相對不太劇烈。心絞痛造成的胸痛，多持續幾分鐘，很少超過15分鐘。發病後經休息或服用硝酸甘油即可緩解。典型的急性心梗則會出現劇烈的胸痛，持續時間長超過30分鐘，經過休息或服用硝酸甘油並不能緩解。

掌握這些知識，才能對疾病有正確的認知，提高警惕，不至於延誤治療時機。“時間就是生命”這句話，形容急性心梗的急救再準確不過了。

急性心梗是最容易誘發猝死的凶險急症。如果有患者發生急性心梗的情況，平安好醫生建議大家在救護車到來之前應該這麼做：讓患者穩定情緒安靜休息，為患者提供一個舒適的體位。這麼做為了保證呼吸順暢，腦供應充足。家裡如果備有氧氣，趕快讓患者吸氧，每分鐘3~5升。讓患者嚼服阿司匹林300毫克，如果有出血性疾病禁用。這裡提醒老年朋友，家裡常備急救的藥品和用具，比如阿司匹林、硝酸甘油以及家用製氧機，以備不測。立刻撥打急救電話，隨時做好施行心肺復甦的準備。

目前，急性心梗患者人群逐漸趨於年輕化，主要由於生活方式不良、身體機能超負荷運轉、吸菸肥胖、常久坐不動、作息不規律、心理壓力大等，時間一長這些疾病自然就找上門了。所以一定要調整好自己的工作和生活，保持休息，保持心情愉悅，保護好我們的身體，牢記健康四大基石：合理膳食、適當運動、戒菸限酒、心態平衡。