斑塊的危害和治療

不知道大家有沒有頸部長斑塊的經歷呢？大家又知不知道什麼是斑塊呢？斑塊到底長什麼樣子呢？斑塊究竟是好是壞，如果是壞的話，又有什麼壞處呢？如果一不小心長了斑塊又該怎麼辦呢？今天就讓我來帶大家詳細瞭解一下斑塊。

頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現，好發於頸總動脈分叉處，目前認為與老年人缺血性腦卒中的發生密切相關。其引起缺血性腦卒中的機制可能為：斑塊增大致頸動脈管徑狹窄引起顱內低灌注及斑塊脫落形成栓子，導致顱內動脈栓塞。臨床上，通過對頸動脈的狹窄程度及斑塊的形態學測定，來對頸動脈斑塊進行評價，判斷其危害性。

病因

頸動脈斑塊的形成與動脈粥樣硬化相同，受多種因素影響。其中年齡>60歲、男性、長期吸菸史、高血壓病史、糖尿病史及高脂血症等是頸動脈斑塊形成的危險因素。

臨床表現

根據是否產生相關的腦缺血癥狀，分為有症狀性和無症狀性兩大類（同頸動脈狹窄）：

1.症狀性

（1）短暫性腦缺血發作（TIA） 可表現為一過性單側肢體感覺、運動障礙、單眼失明或失語等，一般僅持續數分鐘，發病後24小時內完全恢復。發作過後查體無明確陽性體徵，影像學檢查無局灶性病變；

（2）缺血性腦卒中 常見臨床症狀有一側肢體感覺和/或運動障礙、失語，嚴重者可出現昏迷。查體可有相應神經系統定位體徵，影像學檢查可見局灶性病變。

2.無症狀性

許多頸動脈硬化性疾病患者臨床上沒有任何神經系統症狀或僅有一些非特異性表現，如頭暈、頭痛、暈厥等。

治療

手術治療的目的是預防缺血性腦卒中的發生。臨床上，醫生會根據頸動脈斑塊導致血管狹窄的程度、斑塊的穩定性，結合患者的症狀、基本情況決定是否手術及採用何種手術方式。

（1）頸動脈內膜剝脫術（CEA）：手術剝離增厚的頸動脈內膜及硬化斑塊，多在全麻下進行，要求患者無較嚴重的心、肺或其他系統性疾病；

（2）頸動脈支架植入術（CAS）：為微創手術，於病變位置放置支架，撐開狹窄的血管壁，使病變的血流恢復通暢，區域性麻醉下即可完成，適合合併嚴重基礎疾病無法耐受全麻手術的患者。術前3～5天需口服阿司匹林和氯吡格雷雙重抗血小板治療。目前認為CAS的遠期通暢率與CEA相同。

預防

頸動脈硬化性疾病的預防，主要是養成良好的生活方式，積極控制危險因素。如合理飲食，限制鹽、脂肪攝入量；加強鍛鍊，控制體重；控制血壓、血糖、血脂等。

看完了我給大家帶來的關於頸部斑塊的介紹以及斑塊的醫治和治療，相信大家對於斑塊應該有了一個大致的概念。我相信廣大朋友們尤其是女性朋友們在不小心的了斑塊的話，心裡應該有了個底，就像孫子兵法上說的“知己知彼，方能百戰不殆”一樣。在面對斑快時不至於驚慌失措，導致做出錯誤的判斷。這就是我對我最好的回報。紹以後，我們對這種病症的瞭解又加深了一層，我們知道了它的發病原因，瞭解了它的發病過程，那麼在治療起來，也會有大致的方向和相關的針對手法，不論是您或者是您的家人得了這種病症，都應該引起我們的重視和注意。