結節性甲狀腺腫惡變怎麼辦

結節性甲狀腺腫惡變是一個非常嚴重的問題之一，大家可能對其並不瞭解。那麼，針對於此，今天，我們首先來為大家介紹結節性甲狀腺腫惡變的原因，以及當出現結節性甲狀腺腫惡變，我們該如何治療。希望對有需要的朋友有一定的幫助。

病因

毒性結節性甲狀腺腫多繼發於結節性甲狀腺腫，或甲狀腺瘤（高功能腺瘤或毒性甲狀腺瘤），佔甲亢的少部分。可能甲狀腺結節或腺瘤長期存在，發生自主性分泌功能紊亂。有時甲亢起病較為突然，由於碘的攝入增加，引發自主性甲狀腺激素分泌增加，產生甲亢的典型症狀。

治療

1.手術治療

手術是毒性結節性甲狀腺腫首選的治療方法。手術能快速去除甲狀腺內無功能的結節（不攝碘，I治療無效）和纖維化、鈣化的病灶，極少引起甲狀腺功能低下，術後亦很少甲亢復發，是一種安全有效的治療。手術範圍無須過大，可行一側腺葉切除或一側腺葉次全切除，術後結節以外的甲狀腺組織可以很快恢復其功能。

2.同位素I放射治療

對於全身情況差，不能耐受麻醉及手術的患者可以採用I治療。I治療雖然方便、安全，但由於這種患者的甲狀腺攝碘能力比Graves病的患者為差，需要較大的劑量才有效果，並且往往需多次給藥。因此有些患者不願意接受，另外I治療並不能使甲狀腺腫顯著縮小，故只適用於重要器官伴有嚴重器質性病變而不能耐受手術者。

3.藥物治療

應用硫脲類藥物治療後長期緩解率很低，只作為術前的輔助用藥。

4.合併症的治療

甲亢合併甲狀腺功能亢進性心臟病的治療必須從兩方面入手，即在治療心臟的同時積極控制甲亢症狀，才能使患者的心臟情況徹底好轉。心臟症狀的控制可使用普萘洛爾和地高辛，由於甲亢時，腎臟對地高辛的清除率加快，因此在開始治療時劑量應稍大些。甲亢的控制可採用放射性I治療，也可採用手術治療。甲亢心合併心衰並非手術的禁忌證，在充分準備的情況下手術是相當安全的，且甲狀腺切除後患者的心臟情況可很快改善。

結節性甲狀腺腫惡變需要大家慎重處理，其實，面對疾病來襲，最重要的是樹立信心，而不是怨天尤人，自暴自棄。良好的心態也是成功治療的關鍵所在。建議大家多多加深對結節性甲狀腺腫惡變的瞭解，然後從心裡上先打敗它。