耳部膽脂瘤的種類以及表現

很多朋友們都很想知道耳部膽脂瘤的一些相關症狀。在疾病之初期，若無感染，由於膽脂瘤較小並無特殊不適症狀。隨著團塊的不斷堆積，膽脂瘤體積不斷增加，會出現一系列臨床症狀。在當今醫藥昌明，科學發達的社會之中，對於耳部膽脂瘤已經有了非常清楚的診斷以及判定，也有了相當有效的方法進行治療。下面我們一起來看一看耳部膽脂瘤的種類以及表現都有哪些吧。

膽脂瘤中耳炎並非真是平時所說的腫瘤，而為一位於中耳、乳突腔內的囊性結構。膽脂瘤性特點如下：耳長期持續流膿，有特殊惡臭，鼓膜鬆弛部或緊張部後上方有邊緣性穿孔。從穿孔處可見鼓室內有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質，奇臭。一般有較重傳導性聾，如病變波及耳蝸，耳聾呈混合性。CT檢查可以確定病變範圍，並指導手術。膽脂瘤好發的地方是中耳和乳突，其周圍又都是重要的器官，特別是接近顱腔，只有一層薄骨板相隔，隨著膽脂瘤體的為斷增大，壓力加大，壓迫骨質板相隔，隨著膽脂瘤體的為斷增大，壓力加大，壓迫骨質被吸收，空洞也擴大。一旦骨壁穿破，膿液和細菌即可經此而進入顱內，發生嚴重的顱內併發症，如果不及時處理，發展下去可危及生命.

膽脂瘤是一種外耳道面板脫屑、膽固醇結晶堆積、上皮包裹所形成的囊狀團塊。其並非真性腫瘤，故又稱為外耳道阻塞性角化病、表皮病。囊狀團塊的內層為復層鱗狀上皮（包括基底層、顆粒層、棘細胞層、角化層），囊的外層即基質層為一層厚薄不一的纖維組織，與周圍臨近組織連線緊密。多見於中老年人，男女發病率無明顯差別，單側多見，也可以雙耳發病。由於膽脂瘤呈膨脹性生長，周圍骨質長時間受壓、破壞、吸收，導致外耳道擴大。主要危害是對外耳道、中耳乳突及相鄰骨質的廣泛破壞，引起聽力下降，甚至引起顱內外嚴重併發症而危及生命，應及時取出。

臨床表現。

1.耳部悶堵感

當外耳道膽脂瘤體積增大堵塞外耳道時會出現耳部悶堵感。

2.聽力下降

外耳道管徑被阻塞2/3以上時，可能會出現聽力下降。臨床上主要表現為傳導性聽力下降。有時當局部繼發炎症時，導致外耳道面板腫脹，可致聽力驟降，應與特發性突聾鑑別。

3.耳痛

外耳道膽脂瘤具有破壞性，常常繼發感染，可出現劇烈的耳痛。

4.耳漏

如果繼發感染可有耳部流膿，膿液具有特殊臭味，或帶血的血性分泌物。

5.其他

巨大的外耳道膽脂瘤可破壞外耳道下、後壁，通過破壞處進而侵犯到乳突、鼓竇及上鼓室，廣泛破壞乳突骨質，併發膽脂瘤型中耳乳突炎，也可侵犯面神經乳突段引起周圍性面癱、侵犯鼓索神經引起味覺障礙。膽脂瘤進一步增大，病情嚴重者可出現頸側膿腫、瘻管、眩暈及腦膜炎、腦膿腫等顱內症狀。

6.體徵

檢查時可以見到外耳道內有灰白色或者黃色角蛋白碎屑、上皮樣物堵塞，表面被多層鱗片狀物包裹，外耳道面板充血、腫脹、糜爛，可伴有肉芽形成。較大的膽脂瘤清除後可以見到外耳道的骨質暴露，被破壞、吸收，外耳道骨段明顯擴大，軟骨段一般無明顯改變。鼓膜一般是完整的，或充血，內陷，如果被膽脂瘤破壞，則會導致穿孔、萎縮和粘連。

從上面我們知道了很多的關於耳部膽脂瘤的種類以及表現的相關知識。如果你身邊的人不幸患有耳部膽脂瘤，那麼你一定不要過分的驚慌失措，你的樂觀鎮定將會給他們很大的精神鼓舞。很多患者都不是被病症所擊倒，而是被濃厚的心理壓力所擊倒，所以給身邊的病患提供支援和幫助這些我們力所能及的事情一定要義不容辭，要鼓勵患者及時就醫，採取治療。