脂肪肉瘤和脂肪瘤病因病理

脂肪肉瘤和脂肪瘤，都對身體的危害是比較大的，所以得了這種病的患者，都特別的苦惱，都認為自己得了這種病，會嚴重傷害到自己的身體，會威脅到自己的生命，所以很多人，想了解一下脂肪肉瘤和脂肪瘤病因病理，為了你能瞭解更全面，看看下面解答。

病因病理

一、病因

有人認為，脂肪組織中胰島素受體及其受體後水平的改變，加上該激素生物活性的下降，可能在脂肪腫瘤的發生上起作用。有人報道系統性紅斑狼瘡病人應用類固醇激素13年後發生瀰漫浸潤性腹膜後粘液型脂肪肉瘤，認為該病與免疫抑制有關。有人報道2同胞先後患腹膜後脂肪肉瘤，其母患惡性纖維組織細胞瘤的家族，還有報道一例腹膜後脂肪肉瘤迅速出現面板、肺、胰轉移及全身症狀者，有脂肪瘤發病家族史，這類腫瘤的發生與遺傳是否有關尚待積累資料。

二、病理

原發性腹膜後脂肪肉瘤多發生於腎周圍，脾、腎之間，其次可起源於腎上腺、盆腔等部位。

腹膜後脂肪肉瘤瘤體多邊界清楚，或包膜完整，腫瘤包膜實際上為腫瘤生長壓迫所形成的扁平瘤細胞薄層。瘤體通常呈明顯分葉狀，如芽突狀、瓜蒂樣或結節狀，各分葉可呈圓形或卵圓形，衛星灶或子小葉從鄰近的主體瘤離開並不少見。腹膜後脂肪肉瘤沿筋膜生長，可在腹膜後形成同樣的其它病灶，少數情況下或可在其它軟組織形成病灶，稱為多中心脂肪肉瘤。多數腫瘤質地柔軟，少數腫瘤內出血囊性變或粘液變，表面張力可較大。有些腫瘤並有部分鈣化、骨化改變。腫瘤切面外觀隨病理型別而變化較大(如粘液及脂肪物質的相對含量，及纖維化程度)，一些腫瘤切面具有粘液樣或膠狀外觀，常有出血灶，含大量脂質者切面更加均勻一致，由淺黃到亮橘色，有時因纖維化而呈白色或灰白色，分化不良的脂肪肉瘤呈現腦質狀，被壞死出血及囊腫形成區所扭曲，有時切面可見到軟骨及骨。

組織學上腹膜後脂肪肉瘤分成4種基本型別：(1)粘液樣脂肪肉瘤：約佔脂肪肉瘤40%-50%，大小粗細(5-15μm)一致的分枝狀窄的薄壁血管網是鏡下最顯著特徵之一。(2)圓細胞脂肪肉瘤：此類腫瘤的主要特徵為小、單一形態、具泡狀核的圓細胞過度增生，此型別分化差，臨床頗具侵襲性及轉移傾向。(3)分化良好型脂肪肉瘤：組織學上，分化良好型脂肪肉瘤可區分為四種亞型：分化良好的“脂肪瘤樣”型、炎症型、硬化型、及反分化型，其中分化良好脂肪瘤樣型最常見。(4)多形性脂肪肉瘤：該類腫瘤最大特徵是巨核，許多為深嗜酸性，多排列怪異，含不同大小的小脂滴。混合型者為兩種及兩種以上型別同時存在。Stout按腹膜後脂肪肉瘤惡性程度分為四型：I型為分化良好的粘液性RPLS，II型為分化不好的粘液性RPLS，III型為分化不良的圓細胞RPLS，IV型為混合型者。

原發性腹膜後脂肪肉瘤發生時多為惡性，僅極少數由脂肪瘤肉瘤樣變而來。本病惡性程度較低，呈膨脹性生長，生長緩慢，有時保持“靜止”狀態數月、數年，然後突然長大。隨著腫瘤的增大，可壓迫推擠鄰近器官，但一般並不浸潤鄰近器官。發生於腎區者，向前向內推擠腎臟，或使輸尿管彎曲或受壓。發生於盆腔者，有時通過腹股溝管或閉孔延伸至陰囊或大腿，或沿直腸旁組織達肛周區。近年文獻顯示，原發性腎周脂肪肉瘤可直接侵犯腎實質，亦可能脫離瘤體轉移至腎內。發生於骶前的腹膜後脂肪肉瘤，有通過第一骶間孔，沿第一骶神經根之硬脊膜向脊椎轉移，表現為錐間盤突出的報道。

脂肪肉瘤和脂肪瘤病因病理，以上就為很多患者，做了具體的介紹，所以對於得了這些病的一些患者，為了能儘快的讓自己疾病康復，要全面瞭解以上介紹的內容，通過合理的進行治療，相信通過治療，就能讓自己儘快的康復。