風溼性心臟病症狀不明顯？ 做好預防是關鍵

風溼性心臟病簡稱風心病，是指由於風溼熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和（或）關閉不全。本病多發於冬春季節，寒冷、潮溼和擁擠環境下，初發年齡多在5—15歲，復發多在初發後3—5年內。

風溼性心臟病症狀不明顯？ 做好預防是關鍵

風溼性心臟病症狀

由於心臟瓣膜的病變，使得心臟在運送血液的過程中出現問題，如瓣膜狹窄，使得血流阻力加大，為了射出足夠的血液，心臟則更加費力地舒張和收縮，這樣使心臟工作強度加大，效率降低，心臟易疲勞，久而久之造成心臟肥大。

如二尖瓣狹窄到一定程度時由於左心房壓力的增高，導致肺靜脈和肺毛細血管壓力增高，形成肺淤血，肺淤血後容易引起以下症狀：呼吸困難；咳嗽；咳血，有的還會出現聲音沙啞和吞嚥困難。

主動脈瓣狹窄

主動脈瓣狹窄患者在代償期可無症狀，瓣口重度狹窄的病人大多有倦耽呼吸困難（勞力性或陣發性）、心絞痛、眩暈或暈厥，甚至突然死亡。

1、眩暈或暈厥

約30%的病人有眩暈或暈厥發生，其持續時間可短至1分鐘長達半小時以上。部分病人伴有阿-斯綜合徵或心律失常。眩暈或暈厥常發生於勞動後或身體向前彎曲時，有時在靜息狀態，突然體位改變或舌下含服硝酸甘油治療心絞痛時誘發。

2、呼吸困難

勞力性呼吸困難往往是心功能不全的表現，常伴有疲乏無力與靜脈壓陣發性升高。隨著心力衰竭的加重，可出現夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰。

3、心絞痛

風溼性心臟病患者有可能發生心絞痛，且疼痛隨著年齡和瓣口嚴重程度的增加而增加。心絞痛的出現表明主動脈瓣口狹窄已相當嚴重。心絞痛可發生於勞累後，也可發生在靜息時，表明與勞累和體力活動不一定有關。

4、猝死

可能發生猝死，多數病例猝死前可有反覆心絞痛或暈厥發作，但亦可為首發症狀。其發生的原因可能與嚴重的、致命的心律失常，如心室顫動等有關。

5、多汗和心悸

此類患者出汗特別多，由於心肌收縮增強和心律失常，患者常感到心悸，多汗常在心悸後出現，可能與自主神經功能紊亂，交感神經張力增高有關。

二尖瓣關閉不全

風溼性二尖瓣關閉不全患者，常僅有輕度症狀，當有風溼活動、感染性心內膜炎或腱索斷裂時症狀加重，75%的二尖瓣關閉不全患者發生房顫，房顫可增加左心房的壓力。左心室容量過大是引起二尖瓣關閉不全，患者心悸氣短的另一重要原因。病變的後期可有肺水腫、咯血和右心衰竭。

三尖瓣關閉不全

無肺動脈高壓的三尖瓣關閉不全的症狀相對較輕。肺動脈高壓及三尖瓣關閉不全並存時，心輸出量降低，右心衰竭症狀明顯。可表現為乏力，全身水腫，腹腔積液及肝淤血引起的右季肋區和右上腹脹痛。有頸部或腹部靜脈搏動感，特別在體力勞動或情緒激動時更為明顯。

有時可有眼球搏動，部分患者可有輕度黃疸。許多三尖瓣關閉不全患者中，病情逐漸發展時，由併發存在的二尖瓣病變所引起的肺瘀血可減輕，但虛弱、乏力及其他心輸出量下降症狀卻變得明顯。

聯合瓣膜病變

病變源於1個瓣膜，隨著病情發展可影響或累及另一個瓣膜，導致相對性狹窄或關閉不全。如風溼性二尖瓣狹窄可引起肺動脈高壓，肺動脈高壓可使心室壓力負荷過重，引起右心室擴大而導致三尖瓣關閉不全。2種或2種以上病因累及不同瓣膜，如風溼性二尖瓣病併發感染性主動脈瓣炎。

聯合瓣膜病變對心功能能的影響是綜合性的。多的瓣膜病變比單個瓣膜病預後更差。手術治療效果往往較單純性瓣膜病差。

風溼性心臟病的預防

1、合理飲食

心功能不全者應控制水分的攝入，飲食中適量限制鈉鹽。每日以10克以下為宜，切忌食用鹽醃製品。減少高脂肪飲食；緩進飲料；服用利尿劑者應吃些水果如香蕉、桔子等；戒刺激性飲食和興奮性藥物；節制性生活。

2、防治鏈球菌感染

防止因呼吸道感染引起風溼活動、加重病情。

3、勞逸結合

病人症狀不明顯時可適當做些輕體力活，適當的運動和體力勞動可增加心臟的代償能力，但不要參加重體力勞動，以免增加心臟負擔。病人伴有心功能不全或風溼活動時應絕對臥床休息，一切生活均應由家人協助。對病人態度要和藹、避免不良刺激。不少風溼性心臟病患者精神緊張，情緒激動時，容易突然發生心動過速，增加心臟負擔，造成心功能不全。

4、不宜作劇烈活動

應定期門診隨訪，房顫的病人不宜作劇烈活動。在適當時期要考慮行外科手術治療，何時進行，應由醫生根據具體情況定。

通過本站的上文介紹，大家知道了風溼性心臟病有哪些症狀了嗎？大家知道了風溼性心臟病應該怎樣預防了嗎？大家在面對風溼性心臟病是不要害怕要根據醫生的醫囑來進行治療，大家也要再好預防措施，要有一個健康的身體。