什麼是腎前性蛋白尿

只要是尿當中的蛋白質含量增高了以後，普通的檢查就可以查出來的就是蛋白尿，如果蛋白質實在是太多的話，就會被叫做大量蛋白尿。蛋白尿又分為腎前性蛋白尿，腎性蛋白尿，腎後性蛋白尿，功能性蛋白尿這幾種蛋白尿。那麼什麼叫做腎前性蛋白尿呢？別的蛋白尿又是怎麼來的呢？下面我們就一起來了解一下吧。

蛋白尿腎小球結構圖在正常情況下，由於腎小球濾過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白質(多指分子量較小的蛋白質)的含量很少(每日排出量小於150 mg)，蛋白質定性檢查時，呈陰性反應。

在病理情況下，如患有腎病時，濾過膜的濾過作用會發生改變。慢性腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病等典型的診斷標準之一就是尿常規檢查時，蛋白尿和血尿同時出現異常，高度懷疑腎病。

正常尿液中蛋白質甚少，不超過7~10mg/24h，用普通尿常規檢查測不出。 斷裂，電荷屏障損傷，腎臟通透性增強，濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少或消失，都會導致帶負電荷的血漿蛋白濾過量比正常時明顯增加。故此期在臨床上形成蛋白尿。

腎前性蛋白尿

腎前性蛋白尿，也就是說導致蛋白尿的病因不在腎臟，而是在血液達到腎臟之前就已經出現了能夠產生蛋白尿的病因，比如大量肌肉組織損傷、過量溶血、多發性骨髓瘤、單核細胞性白血病等。這些疾病所導致的蛋白尿，都不是因為腎臟的問題，腎臟功能是完好的。

腎性蛋白尿

腎小球性：鏈球菌感染後腎炎(也可由肺炎球菌、沙門菌、水痘或乙型肝炎病者、原蟲感染以及肺感染性的甲狀腺疾病、系統性紅斑狼瘡、淋巴細胞白血病等引起)、急進性腎炎、糖尿病性腎病、腎病綜合徵、肺出血腎炎綜合徵、感染性心內膜炎腎炎、腎動脈硬化、腎澱粉樣變性、先天性腎炎等。

腎小管性：Fanconi綜合徵，重金屬中毒(汞中毒、鎘中毒、鉛中毒等)、wilson病、腎小管性酸中毒、腎盂腎炎、多發性骨髓瘤腎病、腎移植後排異反應等。

腎後性蛋白尿

見於輸尿管以下尿路組織壞死，化膿、缺血、炎症、腫瘤等。或尿內混入精液、尿路炎症、混入陰道分泌物等。

功能性蛋白尿

也就是腎臟等本身並無器質性的病變，見於劇烈運動、體味改變、發熱等情況，可出現蛋白尿。

上面就是今天我對於蛋白尿的所有描述，現在知道什麼是腎前性蛋白尿了吧，還對別的蛋白尿有了一定的瞭解了吧。在檢查尿液的時候使用晨尿是比較準確的。記住雖然都屬於蛋白尿，但是他們的治療方法還是有一定的不一樣的，所以還是要對症治療奧！