腹腔分流術怎麼操作

腹腔分流術這是一個距離現在不是十分久遠的名詞，它通過分流腹腔的積液，使得被積液壓迫的心肺恢復正常功能的一種技術。隨著時代的發展，腹腔分流術已經成為了一種簡單、便捷的檢查方法，我國採用腹腔分流術來治療腹腔積液等問題。那麼，腹腔分流術是怎樣操作的？安全麼？

準備1.術前檢查 進行胸腹腔分流術前應完成全面而仔細的體格檢查和複習其他檢查的結果。對有出血傾向的患者應檢查血小板計數、出血時間、凝血時間等。

2.取得患者的同意 應讓患者瞭解胸腹腔分流術的目的和必要性，消除其顧慮；徵得患者及其家屬的同意和配合，並在手術同意書上簽字。

3.患者的準備 胸腹腔分流術為一種簡便、安全的檢查方法，一般不需要使用特別的術前用藥。對於精神過於緊張的患者，可於術前半小時給予地西泮10mg，或苯巴比妥鈉30mg，或可待因15mg肌肉注射。

4.檢查室的準備 胸腹腔分流術必須在無菌條件下進行，一般在手術室內進行。並準備好以下用品：區域性麻醉藥品；有孔巾、小方紗、5ml注射器、胸腹腔引流管，止血鉗，手術刀，手術剪，持針器，縫針，縫線；阿托品、腎上腺素、利多卡因、肝素和氧氣等物品及急救設施。

方法操作者戴口罩和帽子，清洗雙手，常規消毒胸部和腹部面板，戴無菌手套，鋪置無菌巾。一般需進行全身麻醉。但少數報告採用區域性麻醉，用2%普魯卡因2ml或2%利多卡因3ml～5ml在選定胸部和腹部切口部位進行區域性分層浸潤麻醉。

在患側的乳房下皺褶處作一小切口，將引流管的泵囊置於切口前下方的皮下，用縫線將其固定於周圍組織。將引流管的胸腔端置入胸腔內，腹腔端經皮下隧道穿至腹部，經面板切口置入腹腔內。

Denver胸腹腔引流管是一個專用的矽膠導管系統，系由一個單向活瓣的手工加壓泵囊固定在多孔的胸腔和腹腔引流管之間組成。因為胸內壓常低於腹內壓，故需用手按壓泵囊作為引流液體的動力。該泵囊每按壓一次可向腹腔內排入1.5ml液體，每分鐘可按壓30次左右，故安置後要求每天按壓泵囊4次，每次10min，即可引流約1500ml的胸腔積液。

通過這個腹腔引流術，可以減輕患者的腹腔積液，把原來的胸腹腔的積液通過管子排出患者的體外。從而減少患者腹腔器官所承受的壓力，使到患者被積液壓迫的心肺功能逐漸恢復正常。所以說，腹腔引流術是一種極其方便安全的手術。