直腸腺管瘤的病理變化

我們都知道，直腸是大腸的組成部分之一，主要是吸收食物中的水分，是消化系統中的一部分。因為直腸所處的環境比較特殊，所以經常會得病，比如說一些炎症，甚至是腫瘤;直腸管狀腺瘤就是比較常見的一種，是腺上皮組織的良性腫瘤，生長緩慢，無疼痛及其他自覺症狀。那麼，直腸管狀腺瘤的病理變化是怎樣的呢？

1、肉眼觀察

有完整包膜，表面光滑。剖面呈棕黃色，可有大小不等的囊腔，內含粘液。

2、顯微鏡觀察

實質：腫瘤由柱狀或立方上皮組成，雙層排列，並互相吻合成不規則的小管狀或狹長的小樑狀。細胞核大，卵圓形，大小一致，胞漿嗜酸性。管腔或小樑外周無肌上皮細胞。管腔內含PAS陽性分泌物。間質：疏鬆，其中有大量毛細血管和小靜脈。實質和間質間有基底膜分隔。

3、鑑別診斷

腺樣囊性癌基底細胞腺瘤生物學特點：腫瘤生長緩慢，體積小，包膜完整。手術切除後極少復發。組織發生：內層細胞為柱狀，外層為基底樣細胞，結構上與排洩管相類似，推測其組織來源可能為排洩管上皮。

管狀腺瘤又稱“腺瘤性息肉”，是大腸腺瘤中 最常見的一種。管狀腺瘤絨毛成分佔20%以下。腺瘤呈球形、橢球形或不規則形，表面光滑或呈分葉狀，色粉紅，質實，常有長度粗細不等的蒂附著於腸黏膜上。但腫瘤僅數毫米大小時，也可呈廣基狀而無蒂可見。管狀腺瘤瘤體越大，惡變機率越大。當腺瘤>2cm時，癌變率即顯著增高。瘤細胞若呈明顯的多形性以及間質與浸潤，稱之重度不典型增生或癌變。

管狀腺瘤病理改變：肉眼觀察：有完整包膜，表面光滑。剖面呈棕黃色，可有大小不等的囊腔，內含粘液。

管狀腺瘤顯微鏡觀察：實質：腫瘤由柱狀或立方上皮組成，雙層排列，並互相吻合成不規則的小管狀或狹長的小樑狀。細胞 核大，卵圓形，大小一致，胞漿嗜酸性。管腔或小樑外周無肌上皮細胞。管腔內含PAS陽性分泌物。間質：疏鬆，其中有大量毛細血管和小靜脈。實質和間質間有 基底膜分隔。

上面是筆者跟大家介紹的關於直腸管狀腺瘤的病理變化，可以通過多種方法來察看;它們初期不會給人體帶來不適，是良性腫瘤;即使如此，也應該引起我們的重視，及時去正規的醫療機構檢查，積極治療。希望本文能給大家有所幫助。