搶救藥是如何發揮急救作用的

心三聯是指腎上腺素，利多卡因，阿托品。

呼三聯是指尼可剎米（可拉明）， 洛貝林，回蘇靈。

哌替丁：（杜冷丁）

山莨菪鹼（654-2）

甲氧氯普胺（胃復安）：

去乙醯毛花苷（西地蘭）：

二丁醯環磷腺苷鈣（力素）：

地西泮（安定）

呋塞米（速尿）

間羥胺（阿拉明）

地塞米松（Dex）

鹽酸異丙嗪（非那根）

毛花洋地黃甙丙（西地蘭）

硝酸異山梨酯片（消心痛）

硝苯地平片（心痛定）

西咪替丁（甲氰咪呱）

沙丁胺醇（舒喘靈）

苯乙雙胍（降糖靈）

搶救車裡的必備藥：

1. 尼可剎米（可拉明）——呼吸中樞興奮藥。過頸動脈竇和主動脈體化學感受器反射地興奮呼吸中樞，亦具有興奮延髓呼吸中樞的作用。用於中樞性呼衰、繼發性呼吸抑制及迴圈衰竭。/過大劑量會可致血壓升高、心悸、震顫、抽搐、高熱。

2． 山梗菜鹼（洛貝林）——呼吸興奮藥。可刺激頸動脈竇和主動脈體化學感受器，反射地興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快。（維持時間短）。用於新生兒窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。/量過大可引起出汗、心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制、血壓下降、痙攣及昏迷。

3． 鹽酸腎上腺素——腎上腺素能受體激動劑。興奮α和β受體，增強心肌收縮力，加快心率，收縮血管，鬆弛胃腸道和支氣管平滑肌。用於心臟復甦、過敏性休克、支氣管痙攣等。/不良反應有心率增快、心律不齊甚至室顫，劑量過大或靜注過快可使血壓驟升。

4． 異丙腎上腺素（喘息定）——擬腎上腺素藥。興奮心臟，改善心臟傳導，增加回心血量，擴張內臟血管，擴張支氣管平滑肌。用於緩慢性心律失常、中毒性休克和支氣管哮喘。/過量可致心律失常。

5． 利多卡因——1b類抗心律失常、局麻藥。主要作用於心室肌，可降低心肌興奮性，減慢傳導速度，提高室顫閾。用於因急性心梗、洋地黃中毒等所致的急性室性心率失常包括室顫等。/劑量過大可引起驚厥、心跳驟停等。嚴重房室傳導阻滯者禁用。

6． 心律平——1c類抗心律失常藥。具有膜穩定作用、輕度β受體組滯作用和鈣通道阻滯作用；增加冠脈血流及輕中度抑制心肌收縮力作用。用於室早、陣發性室速及預激綜合徵。/充血性心衰、傳導阻滯、心動過緩、心源性休克、電解質紊亂、病竇等禁用。

7． 異搏定——抗心律失常藥、鈣通道阻滯藥。抑制細胞膜內流，減慢心率及房室傳導，減弱心肌收縮力，降低心肌耗氧，降低外周迴圈阻力。用於陣發性室上速、房性或交界性早搏、房顫、房撲、心絞痛、高血壓等。/室性心律失常、心衰、低血壓、傳導阻滯、病竇心源性休克禁用。

8． 西地蘭（毛花強心丙）——洋地黃類強心藥。正性肌力、減慢心率、利尿等。用於急慢性心衰、房顫和陣發性室上速。過量時可有心動過緩、房室傳導阻滯、心律失常、黃視等。

9． 多巴胺——抗休克的血管活性藥物。為體內合成腎上腺素的前體，具有β受體激動作用，也有一定的α受體激動作用。能增強心肌收縮力，增加心排血量，加快心率作用；收縮外周血管，擴張內臟血管，利尿作用。用於各種休克的治療。/大劑量可使呼吸加速、心率失常；使用前應補充血容量及糾正酸中毒。

10． 多巴酚丁胺——選擇性心臟β1受體激動劑。能增強心肌收縮力，增加心排血量，對心率影響較小。用於急性心梗、肺梗引起的心源性休克及術後低血容量綜合徵、慢性充血性心衰。與硝普鈉合用有協同作用。/高血壓、房顫、糖尿病、血管痙攣傾向、肥厚性梗阻性心肌病患者禁用。

11． 間羥胺（阿拉明）——擬腎上腺素藥。以興奮α受體為主，對β1受體作用較弱，能緩慢持久地收縮血管和中度增強心肌收縮力。用於各種休克及手術時低血壓、心梗性休克等。/可引起心律失常、血壓劇升、急性肺水腫及心臟驟停等藥液漏出血管和產生區域性壞死。高血壓、動脈硬化症、器質性心臟病、甲亢和糖尿病患者禁用。

12． 硝普鈉——強效、速效血管擴張劑。直接擴張小動脈和小靜脈，降低外周血管阻力。用於高血壓急症和急性心衰。/可引起險峻的低血壓；用於心衰，要從小劑量開始，逐漸加量，停藥時逐漸減量；要臨時配製，並於12小時內用完；避光。

13． 硝酸甘油——直接血管擴張劑。擴張靜脈和小動脈，減少迴心血量，降低心臟前後負荷，減少心肌耗氧，改善冠脈供血。用於充血性心衰和高血壓；也用於治療肺水腫、肢端靜脈痙攣及預防心絞痛。/可引起直立性低血壓。腦出血、顱外傷、青光眼、過敏者禁用。

14． 立其丁（酚妥拉明）——α受體阻滯劑。直接擴張小動脈和毛細血管，顯著降低外周血管阻力和心臟後負荷。用於防治嗜鉻細胞瘤所致高血壓及高血壓危象；難治性心衰；心源性和中毒性休克、重症肺炎；區域性浸潤注射防止去甲腎上腺素外溢所致的區域性組織壞死的發生，外周血管痙攣性疾病及血栓閉塞性脈管炎等。/常見直立性低血壓、心動過速、心絞痛等。腎功能不全、胃炎、消化性潰瘍患者禁用。

15． 阿托品——M膽鹼受體拮抗劑。能解除胃腸及支氣管平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，散大瞳孔，升高眼壓。較大劑量可解除迷走神經對心臟的抑制，使心率加快。能解除血管痙攣，改善微迴圈而起到抗休克作用，並能興奮呼吸中樞。用於內臟絞痛、早搏、感染性休克、急性微迴圈障礙、嚴重心動過緩、有機磷農藥中毒、麻醉時抑制腺體分泌、阿-斯綜合徵等。/過量可有言語不清、呼吸困難、心跳加快等。青光眼禁用。

16． 654-2（山莨菪鹼）——M膽鹼受體拮抗劑。作用與阿托品相似，解痙作用較強，抑制腺體分泌較弱。用於胃十二指腸潰瘍，也用於胃炎、胰腺炎、膽道痙攣及膽汁排洩障礙、多汗症及遺尿等。/手術前和青光眼患者忌用。

17． 氨茶鹼——平喘藥。直接擴張支氣管、興奮呼吸中樞、增強心肌收縮力、增加腎血流及利尿等作用。用於支哮，常與腎上腺皮質激素合用。也用於心源性哮喘及伴有高血壓的哮喘。/靜滴過快和用量過大，可引起頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降、驚厥、休克等。心律失常、嚴重心臟病、急性心肌損害、充血性心衰、高血壓、甲亢活動性消化性潰瘍等患者慎用。

18． 速尿（呋塞米）——強效利尿劑。可使大量Na+、Cl-、K+、Ca+、Mg+和水排出體外。用於充血性心衰、肝硬化腹水、腎功能衰竭等水腫疾病，與其他藥物合用用於急性肺水腫和急性腦水腫等，也可用於高血壓、高鉀血癥、急性藥物中毒及預防急性腎衰。 /可致低血壓、脫水、低鉀低鈉低鈣血癥等，還可引起高尿酸血癥、胃腸道紊亂、胃腸道出血、變態反應及血糖升高等。大量靜注可引起暫時性耳聾，可加重特發性水腫。低鉀血癥、肝性腦病患者、大劑量使用洋地黃患者禁用。

19． 地塞米松（氟美鬆）——腎上腺皮質激素。抗炎、抗毒、抗過敏，對垂體-腎上腺皮質的抑制作用較強。主要用於過敏性與炎症性疾病；亦用於新生兒呼吸窘迫綜合徵、降低顱內壓等。/糖尿病、柯興綜合徵、精神病、消化性潰瘍、活動性肺結核等慎用。

20． 安定（地西泮）——苯二氮卓類中樞神經抑制藥。具有鎮靜、催眠、肌肉鬆弛、抗驚厥作用。用於失眠症、癲癇持續狀態或小兒高熱、破傷風及阿托品等藥物中毒所致的驚厥。/常見的有嗜睡、鎮靜、共濟失調等。/青光眼、重症肌無力、恐怖症或強迫症患者禁用。

21． 垂體後葉素——具有止血、抗利尿作用。用於嘔血、咯血、食管-胃底靜脈曲張破裂出血、產後出血。含催產素，小劑量可增強子宮的節律性收縮，大劑量能引起強直性收縮，使子宮肌層內血管受壓迫而起止血作用。/高血壓、冠心病、心衰、肺心病禁用。

22． 納洛酮——阿片受體拮抗劑。能調節兒茶酚氨和前列腺素釋放，解除小動脈痙攣，從而改善腦迴圈，恢復腦細胞功能。用於解救嗎啡類鎮痛藥過量或中毒、酒精中毒、呼吸抑制及腦復甦等。/心功能障礙、高血壓患者禁用。