肛門撕裂大便失禁如何護理

肛門撕裂或者是造成大便失禁的話，在治療問題上要重視，科學的方法可以採取，坐浴的方法，用1：5000的高錳酸鉀溶液坐浴，同時要養成良好的排便習慣，增加纖維食物的攝入避免便祕發生。

1.保持大便通暢

口服緩瀉劑，使大便鬆軟、潤滑，增加多纖維食物攝入和改變大便習慣，逐步糾正便祕的發生。

2.區域性坐浴

排便前後用1∶5000溫高錳酸鉀溶液坐浴，保持區域性清潔。

3.肛管擴張

適用於急性或慢性肛裂不併髮乳頭肥大及前哨痔者。優點是操作簡便，不需要特殊器械，療效迅速，術後只需每天坐浴即可。方法：局麻後，病人取側臥位，先以2示指用力擴張肛管，以後逐漸伸入二中指，維持擴張5min。在男性應向前後方向擴張避免手指與坐骨結節接觸而影響擴張，女性骨盆寬，不存在此問題。肛管擴張後，可去除肛管括約肌痙攣，故術後能立即止痛。擴張後，肛裂創面擴大並開放，引流通暢，淺表創面能很快癒合。但此法的不足是可併發出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時間大便失禁，且複發率較高。

4.硝酸甘油油膏區域性應用

Lund等(1997)報道用0.2%硝酸甘油軟膏塗於肛裂處，2次/d，共4～6周。結果發現用藥20min後肛管最大靜息壓從122.1±44cmH2O降至72.5cmH2O，相當於一次性“化學性括約肌切開術”。治療39例慢性肛裂，33例治癒，其中14例在4周內治癒;排便疼痛在2周內消失;復發5例，其中4例經再次用藥後痊癒;無1例發生肛門失禁，但有8例治療中有輕度疼痛。本法是治療慢性肛裂的一種較好的非手術方法，但仍需大宗病例的隨機對照和長期隨訪研究。