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急性腎衰竭

急性腎衰竭

常見的疾病種類比較多,在對一些疾病治療上,方法選擇是很關鍵的,腎衰竭是一個對人體健康損害很大疾病,這類疾病的出現,不僅影響到患者生活和工作,同時對患者家庭的影響也是比較的,因為腎衰竭疾病如果及時治療,會威脅到患者生命,那急性腎衰竭也是如此。

急性腎衰竭

腎衰竭疾病也是分為不同類別,那急性腎衰竭就是其中一種,這類腎病在治療上,都是以藥物、手術為主,使得能夠很好的控制患者疾病,但是很多人對這樣疾病並不是很瞭解。

急性腎衰竭:

急性腎功能衰竭西醫治療方法

急性腎功能衰竭總的治療原則是去除病因,維持水、電解質及酸鹼平衡,減輕症狀,改善腎功能,防止併發症發生。對腎前性ARF主要是補充液體、糾正細胞外液量及溶質成分異常,改善腎血流,防止演變為急性腎小管壞死。對腎後性ARF應積極消除病因,解除梗阻。無論腎前性與腎後性均應在補液或消除梗阻的同時,維持水電解質與酸鹼平衡。對腎實質性ARF,治療原則如下:

1.少尿期的治療 少尿期常因急性肺水腫、高鉀血癥、上消化道出血和併發感染等導致死亡。故治療重點為調節水、電解質和酸鹼平衡,控制氮質瀦留,供給適當營養,防治併發症和治療原發病。

(1)臥床休息:所有明確診斷的患者都應嚴格臥床休息。

(2)飲食:能進食者儘量利用胃腸道補充營養,給予清淡流質或半流質食物為主。酌情限制水分、鈉鹽和鉀鹽。早期應限制蛋白質(高生物效價蛋白質0.5g/kg),重症患者常有明顯胃腸道症狀,從胃腸道補充部分營養先讓患者胃腸道適應,以不出現腹脹和腹瀉為原則。然後循序漸進補充部分熱量,以2.2~4.4kJ/d(500~1000Kcal)為度。過快、過多補充食物多不能吸收,易導致腹瀉。

(3)維護水平衡:少尿期患者應嚴格計算24h出入水量。24h補液量為顯性失液量及不顯性失液量之和減去內生水量。顯性失液量係指前一天24h內的尿量、糞、嘔吐、出汗、引流液及創面滲液等丟失液量的總和;不顯性失液量係指每天從呼氣失去水分(為400~500ml)和從面板蒸發失去水分(為300~400ml)。但不顯性失液量估計常有困難,故亦可按每天12ml/kg計算,並考慮體溫、氣溫和溼度等。一般認為體溫每升高1℃,每小時失水量為0.1ml/kg;室溫超過30℃,每升高1℃,不顯性失液量增加13%;呼吸困難或氣管切開均增加呼吸道水分丟失。內生水系指24h內體內組織代謝、食物氧化和補液中葡萄糖氧化所生成的水總和。食物氧化生成水的計算為1g蛋白質產生0.43ml水,1g脂肪產生1.07ml水和1g葡萄糖產生0.55ml水。由於內生水的計算常被忽略,不顯性失水量計算常屬估計量,致使少尿期補液的準確性受到影響。為此,過去多采用“量出為入,寧少勿多”的補液原則,以防止體液過多。但必須注意有無血容量不足因素,以免過分限制補液量,加重缺血性腎損害,使少尿期延長。

通過以上介紹,對急性腎衰竭都是有著很好的瞭解,因此對這樣疾病治療的時候,都是可以選擇以上方法,不過要注意的是,對這樣疾病治療的時候,方法選擇一定要得當,不能隨意的亂選擇,這樣對疾病治療,是沒有任何幫助的。

標籤: 腎衰竭 急性
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