“黴菌”陰道炎為何易於復發

楊女士於一年前患了“黴菌”陰道炎，使用制黴菌素栓、達克寧栓、康婦特栓等藥物進行治療後，病情總是反覆，為此她甚為苦惱。其實，很多患有“黴菌”陰道炎的女性都有同感，為什麼“黴菌”陰道炎就這麼難以根治呢。

事實上，長期慣用的“黴菌”陰道炎是一種誤稱。這種陰道炎系由白色念珠菌感染所致，現已被稱為念珠菌陰道炎，是婦女最常患的陰道炎之一。其主要的症狀是外陰瘙癢，瘙癢的劇烈程度為眾多陰道炎之首，常使患者坐臥不安，甚至影響睡眠;其次是白帶增多，常為白色豆渣樣或凝乳狀。念珠菌陰道炎患者經治療後仍有約10%～15%的人病情會復發。

念珠菌陰道炎之所以易復發，主要與以下因素有關：

1、重複感染白色念珠菌對乾燥、日光、紫外線及化學制劑有較強的抵抗力。所以，患者的內褲、毛巾等採取一般的洗滌方法，常難以徹底殺滅殘留的念珠菌。待乾燥後穿著使用，又會被念珠菌感染，從而導致病情反覆。

由於白色念珠菌對熱的抵抗力不強，因此，患者在治療期間應經常用開水燙洗內褲、毛巾、水盆等用品。

2、誘因長期存在糖尿病、長期應用廣譜抗生素及口服避孕藥是念珠菌陰道炎的主要誘發因素。糖尿病和長期服用避孕藥容易導致陰道內的酸鹼度偏酸性，而酸性的陰道內環境有利於白色念珠菌的生長和繁殖。尤其是隱性糖尿病婦女，平時沒有明顯的症狀，不容易覺察，當然也不可能得到診治，從而導致陰道炎長期難以治癒。而長期應用廣譜抗生素則可導致陰道內的菌群失調，這樣就會使寄生在陰道內的念珠菌生長、繁殖，從而引起陰道炎。因此，當念珠菌陰道炎久治不愈時，應檢查自己是否存在以上誘因。

3、平時喜歡穿著化纖內褲、連褲襪及緊身牛仔褲等外陰介於兩股之間，不透氣而且潮溼，導致黴菌生長。

4、夫妻間相互傳染念珠菌可以通過性生活在夫妻間互相傳染。因此，在治療期間應避免性生活或性交時使用避孕套。如果病情反覆不愈，性伴侶也應進行念珠菌的檢查和治療。

5、治療時用藥不規範有些患者不遵守用藥規則，病情稍有好轉即擅自停藥，當症狀又出現時，就再用藥治療一段時間，症狀一消失又停止用藥。如此用用停停，使念珠菌產生了耐藥性，影響了藥物療效，導致陰道炎久治不愈。此外，還有部分患者給陰道上藥時，放置過淺，致使陰道深處得不到藥物的作用，從而難以有效地殺滅念珠菌，導致病情反覆。因此，治療念珠菌陰道炎時一定要遵醫囑，只有連續三個月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常，才算完全治癒。