滴蟲性陰道炎概述 如何預防餓治療

病因

由一種名叫滴蟲的單細胞微生物引起的陰道感染，就叫滴蟲性陰道炎。這種感染的症狀，與酵母菌感染的症狀相類似，這兩種感染會同時發生。不過，患滴蟲性陰道炎，會排出大量惡臭的綠黃色分泌物。

傳染途徑

主要通過公共浴池、浴具、游泳池、便器、性交以及消毒不徹底的醫療器械等傳染。

臨床表現

主要症狀為白帶增多，分泌物刺激外陰面板可引起瘙癢。少數可侵犯尿道、膀胱，而有尿頻、尿急、尿痛，甚至血尿等症狀。滴蟲能吞噬精子，陰道分泌物可妨礙精蟲的存活，因而有時可引起不孕。少數患者陰道內有滴蟲感染而無炎症反應，可無症狀，稱為“帶蟲者”。

婦科檢查可發現陰道內有較多黃綠或灰黃色帶泡沫的分泌物，陰道粘膜充血，重者可出現出血點。

有哪些危害?

滴蟲性陰道炎是一種常見的疾病，一般認為這種病沒有危險性，但是卻會令人難受及疼痛。由幹這種病通常是經由性交傳染的，因此如果你有這種病，你的性伴侶也會感染有這種病。這種病對男性大多不會造成症狀，但是患有這種疾病的男性卻可以使你發生再感染。

診斷

多不困難。在玻片上加一滴生理鹽水，混入分泌物少許後作鏡檢，如能發現有呈波形運動的毛滴蟲，即可確診。室溼過低時滴蟲活動力也減低，可將鹽水稍加溫後再檢查。必要時培養，可提高陽性檢出率。

預防

滴蟲性陰道炎易於傳播，治療後也易復發，必須重視預防。

(一)加強衛生宣教，注意個人衛生。

(二)公共浴室應設淋浴、浴盆、浴貼等用具有消毒。公共廁所以蹲式為宜。嚴格管理好游泳池，有滴蟲者必須治療後方能入池。

(三)患者家屬也應作檢查，發現有滴蟲者，應治療。

(四)婦科檢查用具應嚴格消毒，避免交叉感染。

治療

(一)區域性用藥　初次治療，用肥皂液擦洗陰道，繼用0.5%～1%乳酸或醋酸沖洗陰道後再用藥，可提高高療效。無此條件時可用淡醋液坐浴(半盆溫開水加入經煮沸的食醋2湯匙)。常用藥為滅滴靈200-400mg，每晚置陰道深部，連續7～10天為一療程。亦可用中藥苦棟皮、苦蔘、椿樹皮根、蛇床子、蒼朮、黃柏各15g，每日一劑，水煎用坐浴。

(二)全身用藥　滅滴靈200mg，每日3次，7日為一療程，或400mg每日2次，共5天。亦有用1-2g頓服者。

(三)治療中注意事項　為避免再次感染，治療期間，內褲及洗滌用具應煮沸消毒。因治療後易復發，故經後3～5日應複查。無條件複查，經後又出現症狀者，可重複治療。久治不愈者，應檢查本人及愛人尿液或前列腺液，如發現滴蟲，應同時用滅滴靈口服治療。連續3次月經後檢查白帶滴蟲陰性者，方可認為治癒。