精液不液化的原因及治療

人類藉助男女性生活讓精子和卵子“相會”，才能完成孕育繁衍新生命的使命。在完成房事後，豐富的精漿簇擁著大量的精子一起進入女性生殖道。精液在男性生殖道內是以液體狀態存在的，但從陰莖口射出後，精漿成分中一種以精囊腺產生的凝固因子發揮作用，使精液處於凝固狀態，變成了膠凍狀乳白色物質，一方面可防止精液流出女性生殖道，另一方面可使精子得到充分休息和獲能。當然，在精液凝固狀態下，精子活動力也受到明顯到限制。大約過了10分鐘左右，精漿中另一種由前列腺產生的液化因子隨即發生作用，自動液化使精漿變成稀薄流動的液體。於是，生殖道內的精子不再粘稠呈凝固狀，而且此時獲得了足夠的能量，穿透宮頸粘液，向生殖道深處挺進；最終有可能到達輸卵管與卵子相遇。由此可見，萬一精液不發生正常的液化現象，精子就會失去正常的活動能力。

精液的凝集－液化過程與酶的催化密切相關。

精囊腺分泌的一種蛋白質樣物質構成了“凝固因子”的基質，而前列腺分泌的一種蛋白水解酶參與了液化過程。如果這些附屬性腺感染或其他病變，就會導致酶系統失調。當前列腺發生炎症時，由於蛋白水解酶的缺乏，使得一些患者的精液不液化或者液化不好，粘稠度太高，造成不育。據統計，因精液不液化而導致男性不育症的發生率一般為7％～9％左右，而在男性精液異常所引起的不育中，精液不液化佔30％～40％。

前列腺炎最主要的“凶手”。

前列腺炎是引起精液不液化的最主要的原因，90％的精液不液化患者的患有前列腺炎，而在前列腺炎患者中精液不液化者佔12％，精液的液化和凝固是受精液中的凝固蛋白和液化因子調節的。凝固蛋白主要來源於精囊腺，液化因子則主要來源於前列腺。作為液化因子的酶類物質在前列腺分泌活動減低時其活性減弱，或者由於精囊腺所分泌的一種名為前列酵素的物質在增加的情況下，才使液化和凝固兩種因子的平衡被打破，表現為精液不液化或者精液液化遲緩現象，對精液不液化症的治療，首先要積極治療前列腺炎等原發病變，恢復其正常功能。酶的分泌功能正常了，精液才能正常液化。臨床上也有些前列腺炎患者並無液化異常的現象，可能的解釋是這些患者可能同時合併精囊炎，即同時有精囊腺分泌活動減低，使凝固和液化的作用處於減低的水平上達到新的平衡所然。

治療：首先要積極治療前列腺炎，恢復期正常功能。酶的分泌功能正常了，精液才能正常液化。若是細菌性前列腺炎，宜選用有效抗生素正規治療，最好是行前列腺液細菌培養，根據培養和藥敏結果使用抗生素。對於非細菌性前列腺炎可以選用坐浴、前列腺按摩配合活血化淤的藥物等綜合治療。

精索靜脈曲張有時也是“幫凶”。

對精液不液化的影響僅次於前列腺疾病，精索靜脈曲張不僅本身可以通過各種機制致男性不育，同時由於精索靜脈曲張使得盆腔明顯充血，導致包括前列腺在內的生殖系統功能發生紊亂，從而使前列腺分泌的液化因子減少，加上部分病人由於精索靜脈曲張所造成的睪丸萎縮，使睪丸內分泌功能失調，睪酮分泌減少，二者共同作用導致了精液不液化的發生和發展。研究認為精索靜脈曲張合併精液不液化的發生率較沒有精索靜脈曲張的一般人群高1倍。

治療：一般來說，一度的精索靜脈曲張一般不需要治療，二度或者三度的精索靜脈曲張的治療主要以手術為主。精索靜脈曲張結紮術是目前為止最為常用的手術。

身體本身也可能出現“內鬼”。

對精液不液化的影響也有可能為睪丸病變，主要表現為睪丸小（容積＜loml）而無彈性。這是因為精液的產生直接受內分泌激素，特別是體內雄激素水平的控制，調節附屬性腺分泌活動及各種分泌物產生。由於睪酮減低而導致前列腺、精囊腺等分泌功能的減低，形成精液不液化現象，同時還可影響精子的質量。同時一些自體因素如體溫、陰道酸鹼度（精液液化最適pH是6。8～8。8）、液化酶進人陰道內的多少以及內分泌變化等都可影響精液液化。體外因素如室溫高低及精液存放時間長短等可影響精液中液化酶活性從而影響精液液化。另外，金屬離子鋅、汞、銅等是人體重要的必需微量元素，與生殖系統代謝活動密切相關，它對生殖的影響是多方面的，缺鋅、汞等可導致生長髮育遲緩、性腺發育不全及不育，鋅、汞銅可完全抑制精液液化的階段。

治療：睪酮減低引起的精液不液化現象，可以小劑量補充睪酮來治療。對於體外因素的影響就需要針對不同的情況進行處理了，如室溫較低，精液放置時間太短等情況，可以通過調節室溫和延長放置時間來改善精液的液化。對於微量元素缺乏如鋅，硒等，可以口服一些補充口服用藥來提高。

以上幾種原因都可能造成精液不液化，使之平衡失調。請不要忽視一些看似不起眼的小事，他們往往可能成為潛在的隱型“殺手”。人類孕育繁衍是偉大而神聖的，只有擁有健康的身體才能使精子和卵子順利“相會”，這一刻新生命的誕生是喜悅的，是值得驕傲的！看著他的一頻一笑，不由的使你為之感嘆生命的偉大。珍惜生命，更要注重健康，為了您的未來！