【骨折癒合】神奇的骨折癒合過程

人的一生會遇到很多意外，就比如說骨折，骨折雖然很痛苦，但不是終結性的，通過人體強大的自愈能力會癒合，然而很多人都會好奇骨折是怎麼癒合的，那麼骨折癒合的過程到底是怎麼樣的呢？

骨折癒合的四個階段：

一、血腫形成

骨折時除骨組織本身被破壞外，也伴有附近軟組織的損傷或撕裂。骨組織和骨髓都富含血管，骨折後常伴有大量出血，填充在骨折的兩斷端及其周圍組織間，形成血腫。血腫通常在數小時內會血液凝固。和其他組織創傷一樣，在骨折區域性可見到白血球中性球細胞浸潤。

二、纖維性骨痂形成

在骨折後，大約2～3天，從骨內膜及骨外膜增生的纖維母細胞及新生毛細血管會侵入血腫，血腫開始機化。這些纖維母細胞實質上多數是軟骨母細胞及骨母細胞的前身。增生組織逐漸接合、填充並橋接骨折的斷端，再發生纖維化形成纖維性骨痂，或稱暫時性骨痂。約經1周左右，上述增生的肉芽組織及纖維組織部分可進一步分化，形成透明軟骨。

三、骨性骨痂形成

骨折癒合的進一步發展，是骨母細胞產生新生骨質逐漸取代上述纖維性骨痂。開始形成的骨質為類骨組織，以後發生鈣鹽沉著，形成編織骨(woven bone)，即骨性骨痂。纖維性骨痂內的軟骨組織，和骨發育時的軟骨化骨一樣，發生鈣鹽沉著而演變為骨組織，參與骨性骨痂的形成。此時所形成的編織骨，由於其結構不夠緻密，骨小樑排列比較紊亂，故仍達不到正常功能需要。

四、骨痂改建或再塑

上述骨痂建成後，骨折的斷端僅被幼稚的、排列不規則的編織骨連線起來。為了符合人體生理要求而具有更牢固的結構和功能，編織骨進一步改建成為成熟的板層骨，皮質骨和髓腔的正常關係也重新恢復。改建是在破骨細胞的骨質吸收及骨母細胞新骨質形成的協調作用下進行的，即骨折骨所承受應力最大部位有更多的新骨形成而機械性功能不術需要的骨質則被吸收，這樣就使骨折處上下兩斷端按原來的關係再連線起來，髓腔也重新連通。

在一般情況下，經過上述步驟，骨折部恢復到與原來骨組織一樣的結構，達到完全癒合。

怎樣加快骨折的癒合？

骨折癒合需要足夠骨質建造的營養素。影響骨折癒合有很多因素，首先，受損骨頭需要足夠的血液提供足夠的營養供應，若營養不夠，則骨頭的癒合、骨連結的時間將會延長，加長復原天數。年長者復原較慢，是因為組織再生能力較弱，飲食又簡單、不均衡，以致缺乏復原所需營養素。無論任何年齡的病人如果補充好的營養，會比較容易復原。

除了大量維生素C之外，蛋白質、鈣質和維生素D也應攝取充足。蛋白質在結締組織增生中，是主要的材料，鈣質在骨化過程中則能使骨架取韌充實。平時我們吸收多餘的鈣會儲藏在大骨頭的兩端組織內，以備缺時應用，但若一段時間沒有適當攝取鈣質，就沒有儲備。鈣的吸收率和維生素D有關，維持素D從足夠的陽光照射可獲得，此外，維生素D含量豐富的食物有：全脂牛奶、魚肝油等。