盆腔積液的症狀有哪些
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盆腔積液的症狀有哪些
1、下墜感,下腹、腰骶部疼痛
主要症狀是感覺下墜感、小腹一側、或兩側疼痛,慢性炎症形成的瘢痕粘連及盆腔充血,導致下腹部墜脹、疼痛及腰骶部痠痛。常在勞累、性交後及月經前後更加嚴重。
2、月經紊亂
併發盆腔瘀血患者,可有月經增多;卵巢功能損害時,可有月經失調;輸卵管粘連阻塞時,可致女性不孕。
3、抵抗力下降
盆腔積液全身症狀多不明顯,有時可有低熱,乏力。病程時間較長者,部分患者可有神經衰弱症狀,如精神不振、周身不適、失眠等。當患者抵抗力差時,易有急性或亞急性發作。
4、不孕
不孕是盆腔積液最常見的症狀,如果患有盆腔炎導致輸卵管堵塞,就會出現不孕,臨床檢查時發現,患者的子宮位置後傾,子宮活動受到限制,或者是發生了粘連。
盆腔積液的檢查
1、分泌物直接塗片
是診斷急性盆腔炎的常見方法,可在陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物取樣,做直接薄層塗片,乾燥後美藍或革蘭染色檢測淋球菌,但宮頸管淋球菌檢出率只有67%。
2、超聲波檢查
對識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連形成的包塊或膿腫有85%的準確性。一般用來診斷較為嚴重的盆腔炎。
3、病原體培養
敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性,臨床上使用較多。
4、腹腔鏡檢查
用於急性盆腔炎的明確診斷和鑑別診斷,還可以對盆腔炎的病變程度進行初步判定,腹腔鏡檢查可以對盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人實施治療。
5、血常規、尿常規、血沉
為急性盆腔炎的針對性治療提供依據,通過這些檢查基本上可以將急性盆腔炎的誤診率降到最低。
盆腔積液的治療方法
1、一般治療
解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛鍊身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力。
2、藥物治療
採用抗炎藥或激素類藥物對症治療。
3、物理療法
溫熱的良性刺激可促進盆腔區域性血液迴圈。改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎症的吸收和消退。
4、手術治療
有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反覆引起炎症發作者亦宜腹腔鏡手術探查。手術以徹底治癒為原則,避免遺留病灶。對年輕婦女應儘量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,採用綜合治療為宜。
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