女人交了這“壞朋友”當心丟了小命

很多女人總覺得腫瘤、癌症離自己很遠，話雖不錯，但是如果你不注意保護自己，那麼腫瘤、癌症立馬就會來光顧你。而且如果一個女人被這三種腫瘤糾纏上，那麼極有可能就會一命嗚呼了，大家一定要當心。

A、宮頸癌——病因最清楚的婦科腫瘤

●LCT+HPV檢測，能篩查出癌前病變

●早期的宮頸癌能被治癒，65歲之後女人不用再篩查

宮頸癌是目前唯一一個病因比較明確的惡性腫瘤。研究結果表明，宮頸癌與高危型人乳頭瘤病毒（HPV人乳頭瘤病毒）的持續感染密切相關。同時，宮頸癌同樣是目前唯一可以做到早期發現的婦科腫瘤。

中山大學孫逸仙紀念醫院婦科腫瘤科教授林仲秋說，HPV在女性的性活躍期感染率較高，但女性依靠自己的免疫力可以將其清除出去，因而很多女性是一過性感染， 並沒有發展為宮頸癌。一旦免疫力低下，或者存在有家族遺傳（即易感性），導致身體沒有辦法將病毒清除掉，病毒長期發揮作用，就會導致細胞發生癌變。此外， 性交時男人的陰莖很容易把HPV病毒送到宮頸口。研究顯示，99.6%的宮頸癌都是因為HPV感染引起，而且只要性伴侶超過4個，宮頸癌的發生率至少提高 5-10倍。

篩查宮頸癌最好的辦法就是液基薄層細胞檢查（即LCT）+HPV病毒檢測，但是大多數女性在體檢的時候，常常只做了 36元的普通刮片，這種操作方式很容易造成漏診。而LCT檢查是目前婦科腫瘤專家推薦的篩查方式。林仲秋專門去拿了LCT的工具與傳統的刮片向記者解 釋，LCT這種檢查，一把毛刷子可以伸到宮頸口旋轉，這樣肯定就能把細胞刮下來，然後把刷頭放進培養液裡，經過震盪和離心處理，把沉在瓶底的腫瘤細胞吸上 來（腫瘤細胞稍重，在離心時會沉在瓶底），塗在玻璃片上在顯微鏡上觀察。病理科的醫生很容易鑑別，因而對宮頸癌細胞的檢出率高達90%以上，還能查出癌前病變。

“無性生活就沒有宮頸癌，所以篩查的人群針對的就是有性生活的人群。不過，65歲以後感染宮頸癌的機會不大了，也就不用篩查啦。”林仲秋指出，“以前常見的患者年齡在50歲左右，現在40歲以下的病人佔到了10%-30%。這部分常常會要求保留子宮。”

林仲秋說，宮頸癌是“最容易被治癒的癌症”。只要發現得早，5年生存率在80%-90%，比如腫瘤病灶在2釐米以下，位置靠近陰道的，只需要錐切即可，一般都不用做化療。

B、卵巢癌——

最致命的婦科腫瘤

●卵巢癌的惡性度高，目前還沒有很好的篩查辦法

●當出現腹水、腹脹等症狀時小心卵巢癌

一提起卵巢癌，林仲秋嘆了一聲說：“卵巢癌的惡性度高，又沒有很好的篩查辦法，不像宮頸癌，一查就能看出端倪。卵巢在女性的腹部，腫瘤在肚子里長時間不被人察覺，直到長大了才能被發現。目前在臨床上，有三分之二的病人是晚期，治療效果也相對較差。”

“卵 巢癌早期沒什麼特別的症狀，全身體檢也很難發現，篩查的作用有限，因此早期診斷困難，病人就診時大約有60%-70%屬於晚期。”林仲秋說，“如果非要說篩查手段，可能也只有陰道B超了。由於陰道B超是深入到陰道里，可以發現稍微大一點的卵巢癌。另外，CA125也是卵巢上皮性癌的理想標記物，通過抽血檢 查CA125，也可以篩查一部分卵巢癌。”

卵巢癌之所以惡性度高，就是因為它最初常無症狀，部分病人無意中摸到下腹部包塊或婦科檢 查時偶然發現。直到病情嚴重，比如腹水、腹脹，病人也不會一下子想到卵巢癌，常常會到消化內科就診。另外，隨著腫瘤的增大和出現腹水，有些病人可感腰圍增 大，甚至自認為是肥胖而減肥。

林仲秋說，卵巢癌在腹部內廣泛播散，像種子一樣，腹腔裡全都是小腫瘤，這些癌症刺激腹腔組織，引起滲 水，所以才會有腹水。還有的病人因為卵巢的腫瘤長得太大，頂住了胃，以至於食慾不好，噁心嘔吐，她們去消化內科就診，以為是胃腸道的問題，結果查了半天才 知道是卵巢腫瘤。

卵巢癌是最致命的婦科癌症之一。“一旦確診為卵巢癌，基本上卵巢、子宮等病灶全部都要切除，即便這樣切得乾乾淨淨，預後依舊十分不好”。

C、子宮內膜癌——與激素持續作用相關

●絕經之後陰道出血要警惕

●中年女性控體重能預防子宮內膜癌

“子宮內膜癌，治療上效果比宮頸癌差，篩查上又比卵巢癌強一點。”林仲秋說，“由於子宮內膜癌發生在子宮腔裡，所以發生癌變時，往往會陰道出血。尤其是處於絕經期的女性（50歲以上的女性）罹患子宮內膜癌的風險最高，若出現陰道少量流血、持續時間長，最好去醫院照一照陰道B超。”

林仲秋指出，臨床上只有極早期患者無明顯症狀，僅在普查或做婦科檢查時偶然發現。一旦子宮內膜癌有症狀出現了，首先會表現為陰道出血。這種不規則的陰道出血是子 宮內膜癌的主要症狀，常常為少量至中等量出血，很少為大量出血。對於絕經期的女性來說，陰道出血很容易就被誤認為是月經不調，往往不太在意，沒有及時就 診。

對於女性而言，最好每年做一次陰道B超，以觀察子宮內膜的厚度是否正常。林仲秋認為，女性在絕經之後，子宮內膜的厚度在5毫米 以下，基本可以排除子宮內膜癌的可能，在絕經前有月經週期的時候，子宮厚度一般在10毫米。如果在絕經後，出現了陰道出血，而且做陰道B超發現子宮厚度在 5毫米以上，就應進一步做宮腔鏡檢查，取一部分子宮內膜的組織做病理檢查以便確診是否是子宮內膜癌。

對於絕經後女性，一定要控制體 重，決不能讓自己的體重飛漲。因為腎上腺分泌的雄激素可以把脂肪組織內經過酶（芳香化酶）的作用轉化為雌激素（雌酮），脂肪組織越多，轉化能力越強，血漿 中雌酮水平也越高。簡單地講，女性越胖，體內的雌激素會越多，在沒有孕激素拮抗的狀況下，子宮內膜就會瘋長，這便是子宮內膜癌變的一個很重要的誘因。所 以，絕經後的女性，一定要加強鍛鍊，少攝入高熱量的食物，控制體重，這能預防子宮內膜癌的發生。