老人夜眠 “高枕”有隱憂

70歲的劉先生患有冠心病，最近多了個“毛病”，他平時睡覺只需要一個枕頭，現在必須加個高枕頭才能睡着，不然就憋得難受，還咳嗽。他把自己的這種變化告訴朋友，朋友們都笑着説他“高枕無憂”，可劉先生的家人不放心，陪着他到醫院一檢查，原來他患了心衰。

心衰有“信號”“三高”人羣需警惕

早期心衰會出現一些“信號”，一定要引起患有高血壓、高血糖、高血脂及各種心臟疾病人羣的警惕，一旦出現異常，應立即到醫院心血管內科就診。

老年人，尤其是患有心血管疾病的老年人，如果夜間必須枕高枕頭才能睡着，首先要想到心衰的可能。早期心衰會使心臟的收縮力減弱，躺下時迴流到心臟的靜脈血流量增加、迷走神經張力增高、小氣道痙攣及膈肌抬高、肺活量減少等，而墊高枕頭能使心臟的位置抬高，使不適症狀減輕。

此外，心力衰竭早期還會出現腳踝腫脹和運動或稍劇烈活動後容易疲勞及呼吸急促。許多人誤認為，這些症狀是由於平時缺乏鍛鍊、身體肥胖或者吸煙造成的，其實不是那麼回事。

左右心早衰，症狀各不同

另外，早期心衰的人在一般體力活動時即感到疲勞、四肢無力，休息後則能減輕或消除。在進行稍劇烈的活動時，如：走路稍快些、上樓的速度稍快時，則出現呼吸困難需要停下來休息一段時間再繼續前進。這些表現則提示左心衰竭的早期症狀。

右心衰竭的早期症狀主要是食慾不佳、腹脹不適、右上腹有時疼痛、尿量減少、體重逐漸增加，手、足等皮膚有緊繃感。

心跳加快也是心衰的早期表現，脈搏快或不規則，稍加活動心率每分鐘超過100次，或有間歇脈(心律失常)，都提示應該及早去醫院做心電圖和心功能檢查。由於心力衰竭的危險在於症狀是慢慢發展的，建議患者多個心眼，警惕心力衰竭的早期症狀。

早衰要早治，避免精神刺激

發現心衰的早期信號，要及時治療，防止疾病發展。

首先，要消除引起心衰的誘因，如控制高血壓，治療心肌缺血，進行心臟瓣膜病治療，預防呼吸道感染等。

其次，應減輕心臟負荷，注意休息，避免精神刺激;少吃鹽，有利於減輕水腫等症狀，必要時可服用利尿及血管擴張藥。

最後，可使用一些藥物，如β受體阻止劑，主要通過減慢心律，降低心肌收縮力從而達到保護心肌的作用。