醫保個人賬戶和統籌賬戶的區別是什麼？將更多門診費用納入醫保報銷是啥意思

4月7日，國務院召開常務會議部署深化醫改，增強職工基本醫保互助共濟保障功能，表示醫保個人賬戶能給家人用了，那醫保個人賬戶和統籌賬戶的區別是什麼？下面，就快和本站一起了解相關知識吧！

本文目錄

1、醫保個人賬戶和統籌賬戶的區別是什麼？

2、將更多門診費用納入醫保報銷是什麼意思

3、2021年醫保卡不再打錢了嗎？

醫保個人賬戶和統籌賬戶的區別是什麼？

社會醫療保險是指以保險合同規定的醫療行為的發生為支付保險金的條件，為被保險人在診斷和治療期間領取醫療費用提供保險的保險。醫療保險以合同方式向受疾病威脅的人收取醫療保險費。當被保險人生病並前往醫療機構和醫療費用發生時，醫療保險機構將給予一定的經濟補償。

醫療保險是將疾病風險造成的經濟損失分配給受到同一風險威脅的所有成員，並使用集中醫療保險基金補償疾病造成的經濟損失。嚴重疾病的總體規劃又稱大病計劃，又稱大病醫療基金總體規劃，是指在一定地區或行業範圍內建立大病醫療基金制度，對企業職工各類大病費用實行社會統籌，主要是為了解決企業職工醫療費用負擔過重的問題，實行統一的收取、支付和管理等。

其中，統籌基金一般是以企業支付為主，個人支付部分合理。然後由上級社會保險機構統一轉移和使用，實施大病統籌後，充分發揮資金的互助作用，平衡企業間醫療費用不平衡的矛盾。

將更多門診費用納入醫保報銷是什麼意思

會議指出，我國新一輪醫改建立了世界上規模最大、惠及十多億人的基本醫保網，對減輕群眾就醫負擔、緩解看病貴發揮了重要作用。近年來，又將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫保報銷。下一步要深化醫改，增強職工基本醫保互助共濟保障功能，將更多門診費用納入醫保報銷，進一步減輕患者負擔。

會議確定，逐步將部分對健康損害大、費用負擔重的門診慢特病和多發病、常見病普通門診費用納入統籌基金支付。政策範圍內支付比例從50%起步，適當向退休人員傾斜，今後隨基金承受能力增強逐步提高保障水平。

國家醫保局的資料顯示，截至2020年底，參加職工基本醫療保險人數34423萬人，比上年同期增加1498萬人，增幅4.6%；在參加職工基本醫療保險人數中，在職職工25398萬人，退休職工9025萬人。

此前，基本醫保制度是以保住院為重心，2019年職工醫保的住院政策範圍內醫療費用報銷比例達到80%以上，但是門診保障比較薄弱，大部分門診費用主要通過個人賬戶來支付。但個人賬戶的錢比較少，有些常見病費用很高，單靠個人賬戶無法支付。

因此，將更多門診費用納入醫保報銷，有助於減輕參保人員的就醫負擔。

2021年醫保卡不再打錢了嗎？

2021年醫保卡會繼續打錢，分為兩種情況：

1、退休人員：通常按照在職員工的平均工資3.7%-4%來返還，這些錢是可以看門診、住院的，假設當地平均工資是4600元，那麼有170.2-184元可以用來藥店買藥、住院看病等，對於退休人員來說非常好。

2、在職職工醫保：職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫療保險費，劃入個人賬戶，分為幾個檔次，分別是35歲以下職工、35-44歲、45歲以上非退休職工，分別按照本人繳費基數的1.3%、1.5%、1.7%劃入。