為什麼醫生不建議非布司他

醫生不建議吃非布司他，主要可能和患者的適應症不符、禁忌症、不良反應等有關。非布司他是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑，主要用於具有痛風症狀高尿酸血癥的長期治療，無症狀的高尿酸血癥患者不建議應用。

它的用法是起始劑量為40mg/日，有輕中度腎功能不全、輕中度肝功能損傷或者老年人無需調整劑量。該藥的療程是至少應用6個月。在應用該藥的同時，應給予非甾體類的消炎止痛藥或秋水仙鹼，以預防痛風的急性發作。

該藥常見的不良反應有肝功能異常、噁心和關節痛等，禁用於目前正在服用硫唑嘌呤、巰嘌呤和膽茶鹼的患者。非布司他與非甾體抗炎藥或秋水仙鹼聯用，可預防患者治療初期時因組織中沉積的尿酸鹽動員而造成的痛風發作。因非布司他可能造成肝損傷，故首次使用非布司他之前，患者應進行一次肝功能檢查[包括血清谷丙轉氨酶（ALT）、天冬氨酸轉移酶（AST）、鹼性磷酸酶和總膽紅素]，將此結果作為基線水平。